عنوان
بررسي رابطه افزايش Anti - Tpo با شدت خشكي چشم در بيماران هيپوتيروئيدي
نويسنده اصلي
عباس زاده، وحدت
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
پزشكي
چكيده
زمينه و هدف: خشكي چشم يكي از شايعترين دلايل مراجعه بيماران به چشم پزشك مي باشد كه باعث افزايش ريسك بيماريهاي چشم و علائم پردردسر در فعاليت هاي مختلف فرد مي شود. درمانهاي اوليه در بهترين حالت يك بهبود دهنده علامتي سطحي و گذراست و در برطرفكردن آسيب هاي سطح چشم و التهاب كه بيشتر مبتلايان به خشكي چشم از آن رنج مي برند، ناتوان است. هدف اين مطالعه بررسي رابطه افزايش Anti-Tpo با شدت خشكي چشم در بيماران هيپوتيروييدي بوده است.
روش كار: اين مطالعه از نظر طراحي يك كوهورت تاريخي بود. جامعه آماري مورد مطالعه شامل بيماران مبتلا به هيپوتيروئيدي بود. افراد مبتلا به هيپوتيروئيدي مورد مطالعه، بر اساس نرمال بودن و غير نرمال بودن Anti TPO در دو گروه مواجهه يافته (Anti TPO غير نرمال) و مواجهه نيافته (Anti TPO نرمال) وارد مطالعه شدند. از آنجا كه دسترسي به بيماران به ويژه گروه مواجهه يافته يعني افراد مبتلا به هيپوتيروئيدي با Anti-TPO غير نرمال مشكل است لذا بر اساس فرمول حجم نمونه در هر گروه 35 نفر وارد مطالعه شدند. پس از ثبت متغيرهاي دموگرافيك و پايه، ارزيابي كاملي از وضعيت خشكي چشم در بيماران انجام شد و وضعيت ابتلاي به خشكي چشم و همچنين شدت خشكي چشم در افراد دو گروه براساس معاينات باليني و تست هاي انجام شده ( tear breakup time، تست فلوروسيئن و تست شيرمر) ارزيابي و درجه بندي شد. براي بررسي ارتباط بين Anti-TPO و شدت خشكي چشم از آزمونها كاي اسكوئر، تست دقيق فيشر استفاده شد. مقادير نسبت شانس هم با استفاده از مدل رگرسيون لجستك رتبه اي (Ordinal Logistic Regression) محاسبه شد.
يافته‌ها: نتايج نشان داد كه ميانگين سني بيماران مورد مطالعه 13.48±37.29 سال، ميانگين سن گروه Anti-Tpo مثبت بيماران مورد مطالعه 14.48±38.53 سال و ميانگين سن گروه Anti-Tpo منفي بيماران مورد مطالعه 12.37 ±35.94 سال و از نظر جنسيتي در گروه Anti-Tpo مثبت 92.3 درصد زن و 7.7 درصد مرد و در گروه Anti-Tpo منفي 94.4 درصد زن و 5.6 درصد زن سال بوده است. بين ميانگين نمره خشكي چشم(p=0.37) و شدت خشكي چشم (p=0.36)در دو گروه Anti-Tpo مثبت و منفي مورد مطالعه ارتباط معني دار آماري وجود ندارد و در افرادي كه Anti-Tpo منفي دارند شانس رخداد درجاتي از خشكي چشم حدود 1.36 برابر بيشتر از افراد گروه Anti-Tpo مثبت مي باشد اگرچه از نظر اماري معني دار نبوده است . (CI95%:0.44-4.23 Pvalue=0.59)
نتيجه‌گيري: بيماري تيروئيد در زنان شايع تر مي باشد و ميزان خشكي چشم هم در زنان بالاتر از مردان بوده است بنطر مي رسد كنترل بيماري در كل بيماران بخصوص زنان امري ضروري باشد.
واژگان كليدي: شدت خشكي چشم ، هيپوتيروييدي
شماره ركورد
81374
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
پزشكي
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشکي کردستان
استاد راهنما
غزال كمالي، شهناز غفوري