عنوان
بررسي پيامدها و نتايج توراكوسكوپي تشخيصي در بيماران با پلورال افيوژن با علت نامشخص مراجعه كننده به بيمارستان توحيد سنندج از سال 1394 تا 1397
نويسنده اصلي
حاجي حسن زاده، افشين
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
جراحي عمومي
چكيده
چكيده فارسي
مقدمه: بيماران پلورال افيوژن با علت نامعلوم بايد تحت توراسنتز و آناليز مايع پلور قراربگيرند غير از دو مورد: يكي نارسايي قلب و كليه و ديگري افيوژن كم همراه با پنوموني در حال بهبود. اگر افيوژن اگزودايي باشد كارهاي تشخيصي بيشتر كمك كننده است. اگر پس از درناژ و آناليز مايع پلور تشخيص نامعلوم باشد توراكوسكوپي و بيوپسي مستقيم انديكاسيون دارد. هدف از انجام اين مطالعه بررسي پيامدها و نتايج توراكوسكوپي تشخيصي در بيماران با پلورال افيوژن اگزوداتيوبا علت نامشخص مراجعه كننده به بيمارستان توحيد سنندج طي سالهاي 1394 تا 1397 مي باشد.
مواد و روشها: نوع مطالعه كوهورت توصيفي مي باشد بيماراني كه پلورال افيوژن اگزوداتيو با علت نامشخص داشتند تحت توراكوسكوپي و نمونه برداري از پلور قرار گرفتند. سپس يافته ها با نسخه ي 14 نرم افزار STATA بررسي شد. ابتدا توزيع فراواني، ميانگين و انحراف معيار يافته هاي پلورال و متغيرهاي كمي برآورد شد. سپس با آزمون فيشر و كروسكال واليس با سطح معناداري 5 درصد فرضيات مطالعه آزمون شد.
يافته ها: دراين مطالعه 30 نفر 11 زن و 19 مرد با ميانگين سني 59.2 سال شركت داشتند. قدرت تشخيصي توراكوسكوپي 90% و ميزان عوارض 10 % بود نتايج پاتولوژي اين بيماران نشان داد كه شايع ترين علت پلورال افيوژن اگزوداتيو با علت نامشخص توبركلوزيس (10 نفر 33.33%) و كانسر متاستاتيك (7 نفر 23.33%) است. شايع تربن علت افيوژن متاستاتيك كانسر برست است (3 نفر از 7 نفر). WBC، RBC، LDH، قند و پروتئين و PH مايع پلور نقشي در افتراق تشخيص هاي افيوژن اگزوداتيو ندارند.
نتيجه گيري: توراكوسكوپي روشي مطمئن و با قدرت تشخيصي بالا و عوارض اندك جهت بررسي بيماران با پلورال افيوژن اگزوداتيو با علت نامشخص مي باشد .
كلمات كليدي: توراكوسكوپي ، پلورال افيوژن اگزوداتيو
شماره ركورد
81139
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
جراحي
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشکي کردستان
استاد راهنما
داود تاسا