عنوان
بررسي ارزش تشخيصي معاينه باليني و اولتراسونوگرافي در مقايسه با الكترودياگنوزيس در تشخيص سندرم تونل كارپال در بيماران مراجعه كننده به درمانگاه ارتوپدي با علايم منطبق با سنرم تونا كارپ در سال 1396
نويسنده اصلي
رمضاني، زانا
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
پزشكي
چكيده
چكيده
زمينه و هدف: سندرم تونل كارپ ) carpal tunnel syndrome, CTS ( شايعترين مونونوروپاتي محيطي ناشي
از تحت فشار قرار گرفتن عصب ) entrapment neuropathy (، در ناحيه مچ دست)تونل كارپ( است. استفاده
از سونوگرافي جهت بررسي و تشخيص بيماريهاي موسكولواسكلتال در طي چند دهه اخير در حال افزايش
است. هدف از اين مطالعه، تعيين ارزش تشخيصي معاينات باليني)تستهاي فالن، تينل و كامپرشن( و
سونوگرافي ناحيه مچ دست در تشخيص سندرم تونل كارپ در مقايسه با مطالعات هدايت عصبي به عنوان
استاندارد طلايي ميباشد.
مواد و روش ها: اين مطالعه از نوع توصيفي- تحليلي مقطعي بوده كه در طي آن افراد با علايم منطبق با
سندرم تونل كارپ)گزگز و بيحس شدن انگشتان( تحت معاينه باليني، سونوگرافي و مطالعات هدايت عصبي
قرار گرفتند. اطلاعات فردي و دموگرافيك شامل سن، قد، جنس، دست غالب و بيماريهاي زمينه اي مرتبط با
سندرم تونل كارپ بودند. معاينه باليني انجام و سطح مقطع عرضي و ضخامت عصب مديان با سونوگرافي
اندازهگيري شد. سپس مقايسه بين معاينات باليني، سونوگرافي و مطالعه هدايت عصبي صورت گرفت .
يافته ها: در اين مطالعه، 07 مچ دست با علايم منطبق با سندرم تونل كارپ را مورد بررسي قرار داديم. از
..141± 07 مچ دست علامتدار، 4.19 % زن)اكثرا خانهدار( و بقيه مرد بودند. ميانگين سني بيماران 94194
سال بود. در 9.14 % بيماران نتيجه مطالعه هدايت عصبي، . 401 % نتيجه معاينات باليني، 9910 % نتيجه
سونوگرافي ديستال فلكسور رتيناكولوم و 1.14 % نتيجه سونوگرافي پروگزيمال مثبت بود. بررسي نتايج بين
دو گروه بيمار و سالم نشان داد كه سونوگرافي در قسمت ورودي تونل كارپ، با نقطه برش 919 ميليمترمربع
بيشترين ارزش تشخيصي با حساسيت 0.% و اختصاصيت . 9% را داشت.
نتيجه گيري: اندازه گيري سطح مقطع عصب مديان به كمك سونوگرافي، در تشخيص و درجهبندي شدت
سندرم تونل كارپ مفيد است اما نميتواند جايگزين مطالعات هدايت عصبي گردد. با استفاده از سونوگرافي به
عنوان آزمون خط اول ممكن است به نحو موثري ميزان مطالعات هدايت عصبي كاهش يابد .
كلمات كليدي: سندرم تونل كارپ، معاينه باليني، سونوگرافي، سرعت هدايت عصبي.
شماره ركورد
81027
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
پزشكي
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشکي کردستان
استاد راهنما
فواد رحيمي