عنوان
بررسي ارزش تشخيصي سونوگرافي در بالين نسبت به راديوگرافي در تشخيص شكستگي هاي متاكارپ
نويسنده اصلي
حكيمي نيا، محمدباقر
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
طب اورژانس
چكيده
چكيده
مقدمه:
شكستگي متاكارپ و انگشتان از شكستگي هاي اندام فوقاني و يكي از آسيب هاي ارتوپدي در بخش اورژانس
است. بر طبق مطالعات 61 تا 92 درصد از تمام مراجعات به اورژانس را شكستگي دست شامل ميشود. در اين
ميان 03 تا 03 درصد آنها دچار آسيب متاكارپ بوده اند. بررسي شكستگي هاي استخواني معمولا با راديوگرافي
است كه در آن از تشعشعات يونيزه غيرمهاجم استفاده مي شود. اخيرا نتايج نشان داده است سونوگرافي داراي
حساسيت بالا براي شناسايي شكستگي ها مي باشد. از اين رو هدف اين مطالعه بررسي ارزش تشخيصي
سونوگرافي در بالين نسبت به راديو گرافي در تشخيص شكستگي هاي متاكارپ در اورژانس مي باشد.
مواد و روش ها:
در اين مطالعه مقطعي از نوع توصيفي تحليلي )بررسي تست ها(، بيماراني كه با شك باليني شكستگي متاكارپ
به بخش اورژانس بيمارستان هاي بعثت وكوثر شهرستان سنندج مراجعه كرده بودند مورد بررسي قرار
گرفتند.توصيف يافته هاي باليني و يافته هاي سونوگرافي و يافته هاي راديوگرافي شكستگي هاي متاكارپ و
نتايج توافق كاپا جهت بررسي رابطه بين يافته هاي سونوگرافي و يافته هاي راديوگرافي به تفكيك بيمارستان
)كوثر و بعثت( و حساسيت، ويژگي، ارزش اخباري مثبت، ارزش اخباري منفي، نسبت درستنمايي مثبت و
منفي روش سونوگرافي نسبت به راديوگرافي مقايسه گرديد.
نتايج:
96 %( زن بودند. / 37 %( مرد و 61 نفر ) 2 / در اين مطالعه 30 نفر مورد بررسي قرار گرفتند كه 73 نفر ) 6
حساسيت، ويژگي، ارزش اخباري مثبت و منفي سونوگرافي نسبت به راديوگرافي در تشخيص شكستگي
72 % بود. در تشخيص شكستگي متاكارپ مقادير نسبت / 70 % و 7 / 77 % و 7 / 70 % و 7 / متاكارپ به ترتيب 9
3 سونوگرافي نسبت به راديوگرافي )استاندارد طلايي( ميباشد. بين يافته / 3 و منفي 63 / درستنمايي مثبت 01
هاي سونوگرافي و يافته هاي راديوگرافي رابطه معناداري وجود دارد. ميزان توافق 313763 در جهت مستقيم
مي باشد.
نتيجه گيري:
با توجه به حساسيت و ويژگي بالاي سونوگرافي در مواردي كه شك به شكستگي وجود دارد نتايج سونوگرافي
دربخش اورژانس سريعتر، ارزان تر، غير تهاجمي و قابل تكرار بودن است وبعنوان مداليته در بالين و مخصوصا
در ماتيپل تروما همزمان با سونوگرافي فست) FAST ( قابل انجام است و در صورتيكه شكستگي استخوان
متاكارپ در سونو گرافي تاييد شود سپس راديوگرافي متاكارپ انجام ميشود.
كلمات كليدي: ارزش تشخيصي، سونوگرافي، راديوگرافي، شكستگي متاكارپ، اورژانس
شماره ركورد
80982
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
طب اورژانس
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشکي کردستان
استاد راهنما
ناهيد زماني مهر، حامد ستوده