تعيين ميزان حساسيت آنتي بيوتيكي باكتريهاي جدا شده از نمونه هاي مختلف كشت بيماران بستري شده در ICU بيمارستان توحيد سنندج در سال 1385

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

پزشكي

زمينه و هدف : عفونت بيمارستاني يكي از مسائل مهم بهداشتي در دنياست . هزينه زياد درمان و نيز تعداد زياد بيماران و افزايش مرگ و مير آنها و نيز افزايش روزافزون مقاومت انواع پاتوژن ها دربرابر داروهاي ضد ميكروبي باعث تحميل مشكلات فراوان بر سيستم درمان شده است و لذا اين امر اهميت توجه خاص و اقدامات موثر به ويژه در زمينه پيشگيري از عفونت هاي بيمارستاني را روشن مي كند اين مطالعه با هدف تعيين ميزان حساسيت آنتي بيوتيكي باكتريهاي جدا شده از نمونه هاي بيماران بستري شده در ICU بيمارستان توحيد سنندج به انجام رسيد. روش بررسي : اين مطالعه از نوع توصيفي تحليلي و حجم نمونه شامل 160 بيمار بود كه در سال 1385 در بخش ICUبيمارستان توحيد سنندج بستري شده بودند داده هاي مورد نياز از طريق پرسش نامه اي كه حاوي مشخصات دموگرافيك ، اقدامات مداخله اي انجام شده ، اقدامات درماني و بررسي هاي هاي پاراكلينيك بود و با مراجعه به پرونده بيماران و دفاتر آزمايشگاه تكميل مي شدجمعآوري گشت داده هاي پژوهش از طريق نرم افزارSPSS.winمورد تحليل قرار گرفت . يافته ها: داده ها نشان داد كه 5/38درصد از كشت هاي مورد مطالعه مثبت بودند كه بيشترين ميزان مربوط به كشت ترشحات ريوي(6/49درصد)بود شايعترين عوامل عفوني جدا شده انتروباكتر(8/27درصد)سودومونا آئروژينوزا(3/20درصد)كلبسيلاپنومونيه (7/12درصد)و E.coli(7/12درصد)بود بين مدت زمان بستري و ايجاد كشت مثبت )P=0/00((و تراكئوستومي و ايجاد كشت مثبت )P=0/30(رابطه معني داري وجود داشت اما بين سن ، آنتي بيوتيكهاي مصرفي و استفاده از داروهاي سداتيو با ايجاد كشت مثبت رابطه معني داري وجود نداشت )P<0/50(.بيشترين ميزان مقاومت در باكتري هاي گرم منفي نسبت به آموكسي سيلين و كمترين آن نسبت به آميكاسين و جنتامايسين بود. بيشترين مقاومت آنتي بيوتيكي استاف نسبت به پني سيلين و كمترين آن نسبت به سفالوتين ، سفوتاكسيم و وانكومايسين بود. نتيجه گيري: با توجه به ميزان بالاي مقاومت سوش هاي جدا شده نسبت به اكثر آنتي بيوتيكها، توجه به عوامل مستعد كننده عفونتهاي بيمارستاني در ICU، لزوم استفاده صحيح از وسايل و تجهيزات مصرفي و عدم مصرف بي رويه داروها و رعايت نكات بهداشتي را مورد تاكيد قرار مي دهد. واژه هاي كليدي: عفونت هاي بيمارستاني -ICU - مقاومت آنتي بيوتيكي

79499

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

كيومرث رشيدي