بررسي شيوع اختلال تبديلي بر اساس عوامل دموگرافيك و بيماريهاي همراه در بيماران بستري شده در بيمارستان قدس سنندج از مهر 84 تا شهريور 85

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

پزشكي

زمينه تحقيق : اختلال تبديلي نوعي آشفتگي در كاركردهاي جسمي است كه با مفاهيم كنوني مربوط به آناتومي و فيزيولوژي دستگاههاي عصبي مركزي يا محيطي مطابقت نمي كند. با توجه به مراجعات زياد اين بيماران به ساير پزشكان (غير از متخصصان پزشكي ) آموزش پزشكان در رابطه با تشخيص بموقع و برخورد صحيح با اين بيماران از نقش عمده اي برخوردار خواهد بود و اين ميسر نخواهد بود مگر اينكه پزشكان با اختلال تبديلي و شيوع آن در جامعه و عوامل مرتبط با آن آگاهي داشته باشند. همچنين تا بحال شيوع اختلال تبديلي در ميان بيماران بستري شده در استان كردستان مطالعه نشده است . اهداف : تعيين شيوع اختلال تبديلي بر اساس عوامل دموگرافيك و بيماريهاي همراه در بيماران بستري شده در بيمارستان قدس سنندج . روش : 682 بيمار بستري شده در طول يك سال (مهر 84 تا شهريور 85)بررسي شده و ارزيابي آن با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته مشتمل بر سوالاتي در باره سن ، جنس ، بعد خانوار، محل سكونت ، سطح تحصيلات ، شغل و همچنين تشخيص هاي همره در محورIوIIوIIIانجام شد. نتايج : در اين مطالعه 61 بيمار مبتلا به اختلال تبديلي مطابق با كرايترياهاي DSM-IV-TR تشخيص داده شدند(شيوع : 9/8درصد)، كه از ميان اين بيماران 18 بيمار مرد و 43 بيمار زن بودند(به ترتيب 5/29درصد،5/70درصد.)7/60درصد بيماران متاهل و 7/37درصد مجرد بودند. همچنين 1/36درصد بيماران بيسواد بودند. علائم حركتي (9/40درصد)شايعترين علامت در ميان اين بيماران بود. سه نفر از بيماران (9/4درصد) اختلال شخصيتي ضد اجتماعي داشتند. همچنين در اين مطالعه مشخص شد كه علائم تبديلي با بيشترين شروع در اختلالات افسردگي )MDD(ديده مي شود(25درصد.) بحث: بسياري از يافته هاي تحقيق با نتايج ساير تحقيقات تناسب داشت . با توجه به اهميت تشخيص و درمان به موقع اختلال تبديل بازآموزي پزشكان عمومي و ساير متخصصين در زابطه با اختلال تبديلي ضروري مي باشد. همچنين بايستي جهت تعميم نتايج حاصل از اين تحقيق به مناطق ديگر با توجه به تفاوتهاي بين فرهنگي ، تحقيقات بيشتري صورت گيرد.

79498

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

مرضيه مقدم