مقايسه دو روش براي ارزيابي كفايت همودياليز در بيماران همودياليزي بيمارستان توحيد سنندج : )مدل كينتيك اوره (KT/V) و همودياليز پروداكت (HDP) در سال 83(

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

پزشكي

با توجه به اينكه مهمترين معضلات بيماران مبتلا به ESRD ابتلا به سندرم اورمي ، اختلال در تعادل اسيد-باز و مايعات بدن ميباشد كه منجر به تظاهراتي نظير مشكلات عصبي ، مشكلات گوارشي ، پوستي و به طور كلي درگيري تمامي ارگانها ميگردد. يكي از راههاي درمان اين بيماران همودياليز ميباشد،لذا توجه به كفايت همودياليز يكيي از مهمترين اهداف در برخورد با اين بيماران است . يكي از راههاي ارزيابي كفايت همودياليز مدل كينتيك اوره )KT/V( ميباشد كه با افزايش KT/V مرگ و مير در بيماران همودياليزي كاهش مي يابد.عدد مطلوب در نظر گرفته شده بين 5/1-1 ميباشد. روش ديگر ارزيابي كفايت همودياليز كه اخيرا توسط محققان ارائه شده است ، روش همودياليز پروداكت )HDP( ميباشد كه از فرمول ساده تر و كاربردي تري نسبت به KT/V به دست مي آيد كه با افزايش HPD كنترل بيشتر فشار خون و تعادل يون فسفات ميسر ميشود. جامعه آماري شامل كليه بيماران همودياليزي است كه در مركز دياليز بيمارستان توحيد در سال 1383 تحت همودياليز بودند كه تعداد آنها 55 نفر ميباشد نوع مطالعه توصيفي - تحليلي بوده و داده هاي لازم شامل مشخصات بيمار، تعداد جلسات همودياليز در هفته ، زمان هر جلسه همودياليز برحسب ساعت ، ميزان BUN قبل و بعد از همودياليز، ميزان URR، PRU، KT/V،HDP بود. كه پس از اندازه گيري در چك ليست ثبت گرديد و با نرم رفزار آماري SPSS مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت . از بين 55 بيماري كه در اين تحقيق مورد مطالعه قرارگرفتند28 نفر مرد 27 نفر زن بودند. همچنين يك نفر زير 20 سال ،10 نفر 39-20 سال ، 24 نفر 59-40 سال ، 18 نفر 79-60 سال و دو نفر بالاي 80 سال سن داشتند. دراين بين 3 نفر KT/V كمتراز 5/، 21 نفر بين 1-5/ ، 3 نفر 5/1-1 و يك نفرKT/V بالاي 5/1 داشتند. همچنين 6 نفر HDP كمتر از 10، 39 نفر بين 19-10 و 10 نفر بين 39-30 داشتند و بين 29-20و > 40 موردي يافت نشد. در اين تحقيق موفق نشديم رابطه اي را بين روش KT/V و روش HDP اثبات نماييم

79351

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

آرش كردي