بررسي فراواني علل ايكترانسدادي در بيماران بستري شده در بخشهاي داخلي و جراحي بيمارستان بعثت سنندج در سال 1380

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

پزشكي

ايكتر تظاهر باليني افزايش سطح سرمي بيلي روبين مي باشد كه به دنبال اختلالاتي كه در روند فعاليت كبد و سيستم صفراوي در جهت توليد متابوليسم و دفع بيلي روبين روي مي دهدايجاد مي شود. از جمله علل افزايش سطح خوني بيلي روبين بوجود آمدن انسداد در مسير سيستم صفراوي مي باشد كه براساس پاتولوژي اين عوامل دو گروه علل خوشخيم و بدخيم را مي توان مدنظر قرار داد. از علل خوشخيم سنگهاي صفراوي در كيسه صفرا و نيز داخل مجاري صفراوي. و از جمله عوامل بدخيم تومورهاي پانكراس و كيسه صفرا و مجاري صفراوي مي باشند. در مطالعه انجام شده كه در فاصله زماني يكسال در بيماران بستري شده در بخشهاي داخلي و جراحي بيمارستان بعثت انجام گرفت ، 119 بيمار بستري شده با تشخيص ايكتر انسدادي بررسي شدند از اين افراد 9/73 درصد زن و بقيه مرد بودند. 3/72 درصد بيماران ساكن شهر بودند. 8/16 درصد افراد مصرف دخانيات داشته اند. در بررسيهاي پاراكلينيك بيماران متوسط سطح سرمي بيلي روبين در تشخيص كانسرپانكراس و نيز سنگ كلدوك بيشتر از ساير تشخيصها گزارش شده است . شايعترين روش تشخيص بكار گرفته شده سونوگرافي بوده است . سنگ كيسه صفرا با 5/81 درصد شايعترين تشخيص در بيماران مطالعه شده مي باشد. در بيماران داراي سنگ كيسه صفرا زنان با 8/77 درصد بيشترين فراواني را داشته اند. در مورد 3/93 بيماران مداخله جراحي صورت گرفته است . از نظر فراواني تشخيص علل ايكترانسدادي نتايج بدست آمده از اين مطالعه با مندرجات رفرنسهاي علمي و پژوهشهاي علمي انجام شده همخواني دارد ساير موارد شامل گزارشات پارا كلينيك ، روش تشخيص بكار رفته و مداخلات درماني صورت گرفته نيز مغايرتي با مطلب منابع علمي و تحقيقهاي انجام شده ندارد. از جمله اهداف اين مطالعه تعيين و تفكيك علل مختلف ايكترانسدادي بر اساس خصوصيات دموگرافيك ، ماركرهاي خوني شامل بيلي روبين ، آنزيمهاي كبدي، آلكالان فسفاتاز، قندخون و نيز روشهاي تشخيص و گزارشات پاتولوژي مندرج در پرونده پزشكي بيماران بوده است كه نگارنده كوشيده است در حد توان با استخراج اطلاعات لازم از پرونده بيماران و مطالعه منابع علمي مختلف و پژوهشهاي علمي انجام شده نتايجي ارائه نمايد. با اين اميد كه در برنامه ريزيهاي آموزشي و درماني بكارآيد

79253

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

جعفر مبلغي