بررسي فراواني سندرم آمبولي چربي در بيماران دچار شكستگي استخواني بستري درICUبيمارستان بعثت سنندج

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

پزشكي

اين مطالعه توصيفي - تحليلي به منظور بررسي فراواني سندرم آمبولي چربي در بيماران دچارشكستگي استخواني بستري در ICU بيمارستان بعثت سنندج در سالهاي80 - 1375 انجام شد. جامعه آماري شامل 130 نفر بود. اطلاعات مربوط به جنس ، سن ، ابتلا به سندرم آمبولي چربي ، تعداداستخوان شكسته ، نوع استخوان شكسته ، تعداد روز بستري، نوع داروي تجويز شده ، فشاراكسيژن شرياني ، سرانجام بيمار، اينتوباسيون بيمار و زمان بروز علايم سندرم آمبولي چربي از روي پرونده ها استخراج گرديد. تجزيه و تحليل داده ها بااستفاده از نرم افزار SPss win و آزمون آماري X2 انجام شد و نتايج ذيل حاصل شد. شيوع شكستگي در بيماران بستري در ICU در مردان حدود 5 برابر زنان مي باشد و حال آنكه شيوع سندرم آمبولي چربي در مردان حدود 30 برابر زنان مي باشد. 5/64 درصد افراد داراي شكستگي سن 49 -10 سال دارند و 2/73 درصد بيماران مبتلا به سندرم آمبولي چربي سن 49 -20 سال دارند. 1/23 درصد بيماران مبتلا به سندرم آمبولي چربي شده اند. 70 درصد بيماران مبتلا به سندرم آمبولي چربي دچار Multiple fracture شده اند. 75 درصد از بيماران كه دچار سندرم آمبولي چربي شده اند شكستگي استخوان فمورادارند. 53 درصد بيماران مبتلا به سندرم آمبولي چربي تحت تهويه مكانيكي قرارگرفته بودند. براي80 درصد از بيماران مبتلا به سندرم آمبولي چربي رژيم دو دارويي (كورتون ، هپارين ) تجويز شده است . ميانگين PaO2 دربيماران مبتلا به سندرم آمبولي چربي mmHg 42 بوده است و ميانگين روزهاي بستري در بيماران مبتلا به سندرم آمبولي چربي 7/7 روز و در بيماران دچار شكستگي كه مبتلا به سندرم آمبولي چربي نشده اند 5/7 روز مي باشد. ميانگين مدت زمان بروز علايم سندرم آمبولي چربي بعد از تروما 4/30 ساعت بود. براساس تجزيه و تحليل آماري رابطه معني داري بين ابتلا به سندرم آمبولي چربي و سرانجام بيماران وجوددارد )P>0.910( بطوريكه در بيماران مبتلا به سندرم آمبولي چربي مرگ و مير به ميزان قابل توجهي افزايش يافته است . يعني اينكه ميزان مرگ و مير در بيماران مبتلا به سندرم آمبولي چربي 30 درصد و در بيماران عدم مبتلا به آمبولي چربي 12 درصد مي باشد. در مجموع نتيجه اين تحقيق اهميت سرعت عمل در تشخيص ، درمان و تثبيت شكستگي و جلوگيري از ابتلا به سندرم آمبولي چربي را بيان مي سازد

79223

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

كامبيز يزدانپناه