بررسي عوامل مرتبط با عفونت پس از زايمان در بيماران بستري شده در بيمارستان بعثت سنندج

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

پزشكي

زمينه تحقيق : عفونت پس از زايمان عارضه مهم بعد از زايمان مي باشد و در قرن حاضر همراه با پره اكلامپسي و خونريزي زايماني سه علت اصلي مرگ و مير مادران بدنبال زايمان را تشكيل مي دهد، كه با عواملي چون پارگي طولاني مدت كيسه آب ، كوريو آمنيونيت ، دفعات معاينه واژينال ، زايمان طولاني شده ، سزارين ، وضعيت اقتصادي اجتماعي بدو كاتترهاي اندازه گيري فشارداخل رحمي و.... ارتباط دارد. اين مطالعه با هدف تعيين كردن عوامل مرتبط با عفونت پس از زايمان انجام شد. روش اجراء: جامعه آماري شامل كليه زناني بود كه به علت عفونت پس از زايمان در بيمارستان بعثت شهرستان سنندج درسالهاي 79-1376بستري شده بودند و روش نمونه گيري به صورت سرشماري بود حجم نمونه شامل 89 بيمار بستري شده با تشخيص عفونت پس از زايمان به عنوان گروه مورد و تعداد سه برابر يعني 269 نفر به عنوان گروه شاهد. روش جمعآوري داده ها با مراجعه به پرونده بيماران مورد مطالعه انجام گرفت و داده هاي بدست آمده بااستفاده ازنرم افزارآماري spsswin و آزمون آماري chi-square تجزيه و تحليل شد. نتايج : يافته هاي بدست آمده دراين مطالعه نشان داد كه شايعترين نوع عفونت پس از زايمان اندومتريت (عفونت رحمي ) بود( 1/56 درصد) و عفونت محل اپيزيوتومي كمترين درصد (24/2 درصد) را به خوداختصاص داده بود.همچنين (2/25 درصد) از بيماران به علت عفونت محل عمل سزارين و (74/6 درصد) به علت عفونت دستگاه ادراري، (49/4 درصد) به علت سپسيس ، (86/7 درصد) به علت بقاياي جفت ،(37/3 درصد) به علت عفونت پستان بستري شده بودند. رابطه معني داري بين تعداد زايمان و عفونت وجود داشت .)Pvalue=0/000( همچنين دراين مطالعه رابطه معني داري بين روش زايمان و عفونت بدست آمد)Pvalue=0/000( به اين صورت كه سزارين يك عامل خطر است و احتمال عفونت پس از زايمان را افزايش مي دهد. زندگي در روستا و سابقه سقط نيزاحتمال عفونت رابالا مي برند. در اين مطالعه رابطه معني داري بين تعداد حاملگي ، دفعات معاينه واژينال ، مدت زمان پارگي كيسه آب ، مدت زمان بستري دربيمارستان قبل از زايمان بدست نيامد. نتيجه گيري: براساس نتايج بدست آمده ازاين مطالعه به نظرمي رسدكه عفونت پس از زايمان در شهرستان سنندج تقريبا با ساير نقاط دنيا برابراست و از شيوع پائيني برخوردار مي باشد. عواملي مانند روش زايمان به صورت سزارين . سابقه سقط، زندگي در روستا، تعداد زايمان و سن پايين درايجاد عفونت پس از زايمان نقش دارند، در نتيجه بايستي سعي كرد تاجايي كه ممكن است زايمانهابه صورت واژينال انجام شود و از سزارين هاي بي مورد اجتناب كرد و در مواردي هم كه سزارين واقعا لازم است تاحد امكان شرايط استريل رعايت شود

79185

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

ربابه محمدبيگي