بررسي شيوع SAH و عوارض ناشي از آن در بيمارستان توحيد سنندج در سالهاي 1380- 1378

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

پزشكي

زمينه تحقيق )Subarachnoid hemorrhage(SAH: به معناي خونريزي به فضاي زير عنكبوتيه اي مي باشد. براساس آمارهاي ارائه شده در رفرنسهاي جديد نورولوژي، خونريزي ساب آراكنوئيد 5 درصد كل Stroke راتشكيل مي دهد. آنوريسمهاي ساكولار(يا)berry درقاعده مغز علت 08 درصداز تمام مواردSAHاست SAH . ناشي از پارگي آنوريسم اينتراكرانيال يك حادثه خطرناك و ناتوان كننده مي باشد. و سبب فوت شدن تعدادي از بيماران و ناتواني درصد زيادي از بيماران باقيمانده مي شود. اين مطالعه با هدف تعيين شيوع SAH در بين بيماراني كه با تشخيص نهايي CVA در بيمارستان توحيد سنندج بستري شده اند و همچنين تعيين شيوع عوارض ناشي ازSAH در بيماران بستري دراين بيمارستان انجام گرفته است . مواد و روشها: جامعه آماري شامل بيماراني بود كه با تشخيص نهايي CVA (زير گروههاي مختلف هموراژيك و ايسكميك ) در بيمارستان توحيد سنندج درفاصله فروردين ماه 1378 تا پايان خرداد ماه 1380 بستري بوده اند. روش نمونه گيري بصورت سرشماري بوده است . و حجم نمونه شامل 49 بيمار مبتلا به SAH مي باشد. نوع مطالعه ، توصيفي است . روش جمع آوري داده ها، بصورت مراجعه به بايگاني بيمارستان توحيد و بررسي پرونده بيماران بود. داده هاي به دست آمده با استفاده از نرم افزارهاي SPSS win و آمار توصيفي تجزيه و تحليل شد. نتايج : براساس نتايج اين مطالعه ، شيوع SAH دربين بيماران مبتلا به CVA بستري شده دربيمارستان توحيد سنندج 8/4 درصد (10مورد) بود در حالي كه 9/46 درصد(23نفر) از بيماران مبتلا به SAH، بدون هيچ گونه عارضه ايازبيمارستان مرخص شده اند. 2/10 درصد(5نفر)از بيماران مبتلا به SAH، در طول مدت بستري، دچار وازو اسپاسم ، 2/12 درصد(6نفر) دچارخونريزي مجدد و 2/8 درصد(4نفر) دچار هيدروسفالي شده اند. نتيجه گيري: با توجه به نتايج اين مطالعه و اهميت جراحي زودرس آنوريسم )early aneurysm clipping( در 72 - 48 ساعت اول - جهت جلوگيري از خونريزي مجدد)Rebleeding( واز طرفي اجازه دادن به درمان اگرسيو وازواسپاسم با hypertensive hypervolemic therapy كه در صورت وجود آنوريسم بسته نشده خطرناك است ،- نياز به وجود امكانات جهت انجام آنژيوگرافي four vessel و جراحي زودرس آنوريسم در استان كردستان به چشم مي خورد. كليدواژه ها: حوادث عروق مغزي - خونريزي ساب آراكنوئيد

79175

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

بهروز احسن