بررسي فراواني نسبي انواع اختلالات خوني در نمونه هاي مغز استخوان بيماران بستري در بيمارستانهاي آموزشي شهر سنندج از اول سال 1375 لغايت نيمه اول سال 1379

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

پزشكي

زمينه تحقيق : نمونه مغز استخوان ، شامل آسپيراسيون و بيوپسي طبق انديكاسيونها مشخص در تشخيص بيماريهاي خوني ، از روي علائم باليني و اختلالات آزمايشگاهي انجام مي شود.با توجه به شيوع بالاي بيماري خوني در جامعه و ضرورت تشخيص صحيح و بموقع آن اهميت پاتولوژي تشخيصي در تشخيص بيماريهاي خوني مشخص مي شود.- مواد و روشها: جامعه آماري شامل كليه بيماراني بود كه از سال 75 تاسال 79 در بيمارستانهاي آموزشي سنندج بستري بوده و تحت آسپيراسيون مغز استخوان قرار گرفته بودند. روش نمونه گيري به صورت سرشماري و حجم نمونه شامل 385 مورد و نوع مطالعه توصيفي بود.- نتايج : در نتايج پاتولوژي تشخيصي نمونه هاي مغز استخوان از مجموع 385 نمونه ، 254 نمونه (97/65 درصد) تشخيص بيماري خوني ثابت شده بود.از131 نمونه (03/34 درصد) بدون تشخيص بيماري خوني ، 76 نمونه (74/19 درصد) غير طبيعي بدون تشخيص ، 34 نمونه (83/8 درصد) نرمال ، 16 نمونه (16/4 درصد) پارتيكل ناكافي و 5 نمونه (3/1 درصد) لخته بود. در 33/71 درصد بيماران تشخيص باليني و پاراكلينيك با پاتولوژي نمونه مغز استخوان منطبق يا شك به تشخيص وجود داشته است . 97/65 درصد بيماران به وسيله نمونه مغز استخوان و 94/11 درصد به وسيله باليني يا پاراكلينيك تشخيص داده شده بود.در 4/5 درصد بيماران شك به تشخيص وجود داشته و 62/16 درصد بيماران هيچگونه شخيصي براي آنهامطرح نگرديده بود. 7/55 درصد بيماران ساكن شهر و4/52 درصد مرد بودند.درصد فراواني بيماران با افزايش سن افزايش داشته به طوري كه 1/42 درصد بيماران بالاي 54سال بودند.شايعترين نتايج پاتولوژي نمونه هاي مغز استخوان به ترتيب درصد فراواني نسبي IDA(1/16 درصد)، آنمي بيماريهاي مزمن (9/10 درصد)، لوسمي (12/10 درصد)، آنمي مگالوبلاستيك (35/9 درصد)، نرمال (83/8درصد)، هيپرپلازي ارتيروئيد (7 درصد)،ITP(97/5 درصد)و پارتيكل ناكافي (15/4 درصد)و هيپرپلازي ميلوئيد(3 درصد)بود.شايعترين بيماريهاي خوني در نتايج پاتولوژي به ترتيب درصد فراواني نسبي IDA(4/24 درصد)آنمي بيماريهاي مزمن (53/6 درصد)، لوسمي (35/15 درصد)، آنمي مگالوبلاستيك (17/14 درصد)،TIP(9 درصد)، آنمي آپلاستيك (14/3 درصد)، ميلوم مولتيپل و ميلوفيبروز هر كدام (75/2 درصد)بود. كم خوني هاي التهابي مزمن با درصد فراواني 3/26 درصد و بيماري كليوي با 16/12 درصد شايعترين علل آنمي بيماريهاي مزمن بودند

79143

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

كامبيز يزدانپناه