بررسي يكصد بيمار با مشكل تنگي نفس بستري شده در بخش قلب بيمارستان توحيد شهر سنندج بين ماههاي شهريور تا آذر 1377

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

پزشكي

در اين بررسي 100 بيمار كه با مشكل تنگي نفس جهت اقدامات تشخيصي و درماني در بخش قلب بيمارستان توحيد شهر سنندج بين شهريور تا آذر ماه 1377(1998)بستري شده بودند مورد بررسي توصيفي قرار گرفتند. بررسي انجام شده Case series بود و نوع مطالعه توصيفي بود. شايعترن شكايت بيماران از لحاظ در صد فراواني بعد از تنگي نفس ، ضعف و بيحالي بوده (55 درصد) و بعد از آن بترتيب سرفه (43 درصد)، درد سينه (42 درصد)، ارتوپنه (42 درصد)، تنگي نفس ناگهاني شبانه (40 درصد)، هموپتيزي(5 درصد) بودند. 35 درصد بيماران بصورت Active سيگاري بودند و بيشترين درصد فراواني از لحاظ بيماري زمينه اي در اين بيماران (37درصد) پرفشاري خون تشكيل ميداد و بعد از آن ديابت (8 درصد) در معاينات باليني بيشترين درصد فراواني را فشار بالاي وريدژوگولر داشته (53 درصد) و بعد از آن به ترتيب پرفشاري خون (37 درصد)، بهم بودن صداي ريوي در دق (24 درصد)، ادم محيطي (22 درصد)، شنيدن صداي ويز در سمع ريوي (12 درصد) و رنگ پريدگي )pallor((12 درصد)به ترتيب يافته هاي بعدي بودند. بيشترين درصد فراواني يافته هاي مثبت در عكس راديوگرافي سينه كارديو مگالي (43 درصد)و بعد از آن بزرگي دهليز چپ (18 درصد)بود. بيشترين در صد فراواني در بين يافته هاي الكتروكارديوگرافيك هم موج T معكوس بوده (20 درصد) و بعد از آن تاكي كاردي بود(16 درصد.) بيشترين يافته اكوكارديوگرافيك در اين بيماران نارسايي بطن چپ بوده (30 درصد)و بعد از آن بزرگي بطن چپ (24 درصد)قرار داشت . از بين تشخيص هاي داده شده بيشترين در صد فراواني مربوط بود به نارسايي قلبي (26 درصد) و بعد از آن به ترتيب شيوع بيماري ايسكميك قلبي (14 درصد)، بيماري مزمن انسدادي ريوي(13 درصد)، نارسايي ميترال (8 درصد)، نومونيا(6 درصد)، آسم (6 درصد)، بدخيمي (6درصد)، سكته قلبي (4درصد)، تنگي دريچه ميترال (3 درصد)، نارسائي آئورت (2درصد)، و آريتمي علل بعدي بودند. مهمترين وسيله كمك كننده به تشخيص از لحاظ درصد فراواني عكس راديوگرافي سينه بوده (47 درصد)و بعد از آن اكوكارديوگرافي (19 درصد)بود. در 70 درصدموارد تشخيص كلينيكي با تشخيص نهايي مطابقت داشت

79031

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

محمداسماعيل قيداري