بررسي سرواپيدميولوژي ليشمانيوز احشايي در كودكان زير 12 سال در مناطق گزارش شده شهرستان رودبار از استان گيلان در سال 1398

رشت

مقدمه: ليشمانيوز احشايي يا كالاآزار يك بيماري انگلي است كه توسط كمپلكس ليشمانيا دونوواني ايجاد شده و به وسيله گزش پشه¬هاي خاكي ماده منتقل مي¬شود. ليشمانيا اينفانتوم (L.infantum) عامل نوع مديترانه¬اي ليشمانيوز احشايي بوده و در سال¬هاي اخير مواردي از بيماري در كودكان كمتر از 12 سال از قسمت هاي مختلفي شهرستان رودبار گزارش شده است. باتوجه به اين مطلب مطالعه اي جهت بررسي وضعيت اين بيماري در شهرستان رودبار طراحي گرديد. مواد و روش¬ها: اين مطالعه از نوع توصيفي- مقطعي و طي سال 1398 در كودكان زير 12 سال به منظور تعيين فراواني عفونت سرمي ليشمانيوز احشايي انجام پذيرفت. جمعيت مورد مطالعه كودكان تا 12 سال مناطق روستايي و شهري رودبار بودند. در اين مطالعه از روش (DAT) Direct Agglutination Testكه روشي ساده، اقتصادي، معتبر و با ويژگي و حساسيت بالا است، براي تعيين فراواني عفونت سرمي ليشمانيوز احشايي استفاده شد. در مجموع از 918 نفر (از مناطق آلوده گزارش شده شهرستان رودبار) به صورت خوشه ايي نمونه پلاسما جمع آوري شد. 471 نفر (4/51%) از جمعيت مورد بررسي، مذكر و 447 نفر (6/48%)، مونث بودند. نتايج: پس از جدا سازي پلاسما و انجام آزمايش¬ها، 14مورد (52/1%) از افراد مورد آزمايش با روش DAT داراي آنتي بادي اختصاصي ضد ليشمانيا با تيتر1:800≤ بودند و در مجموع، 6 مورد (65/0%) داراي تيترهاي آنتي بادي 1:800 و1:1600 (مشكوك) بودند و 8 مورد (87/0%) داراي تيتر آنتي بادي 1:3200 (مثبت) بودند، از اين تعداد 7 مورد داراي علائم باليني مانند: آنمي، لاغري و بي اشتهايي و فقط يك مورد علاوه¬بر علائم باليني فوق؛ تب، اسپلنومگالي و هپاتومگالي نيز داشت. همه موارد سرم مثبت ساكن منطقه بوده و سابقه هيچ¬گونه مسافرتي به مناطق آندميك نداشتند. نتيجه¬گيري: باتوجه به نتايج اين مطالعه عامل ليشمانيوز احشايي در شهرستان رودبار در بين كودكان 12 سال و به پائين در گردش بوده و ليشمانيوز احشايي به شكل اسپوراديك در اين شهرستان وجود دارد.

3716

علوم پزشكي گيلان