عنوان
بررسي ارتباط سطح PTH سرم با تغييرات دنداني و استخواني فكين در نماي پانوراميك در بيماران همودياليزي در استان گيلان در سال 1398
محل تحصيل
بندرانزلي
چكيده
زمينه و هدف: باتوجه به ارزان، در دسترس بودن و كم تهاجمي بودن استفاده از راديوگرافي پانوراميك جهت بررسي تغييرات استخواني و دنداني بيماري¬هاي سيستميك نظير ESRD و با توجه به تعارض موجود بين نتايج مطالعات قبلي و مطالعات جديدتر و تعداد اندك مقالات موجود در زمينه تغييرات دنداني و استخواني فكين در بيماران كليوي مزمن، اين مطالعه با هدف تعيين ارتباط سطح PTH سرم با تغييرات دنداني و استخواني فكين در نماي پانوراميك در بيماران همودياليزي در استان گيلان در سال 1398 انجام گرفت.
روش اجرا: در اين مطالعه مقطعي - توصيفي پس از دريافت كد اخلاق به شماره IR.GUMS.REC.1398.450، با مراجعه به مراكز دياليز كاسپين رشت و شهيد بهشتي بندرانزلي، تعداد 236 نفر از بيماران مورد ارزيابي قرار گرفتند. تعداد 68 نفر از بيماراني كه حداقل 6 ماه تحت دياليز بودند بر اساس سطح PTH سرم به دو دسته مورد (450PTH>) و شاهد (300>PTH>150) تقسيم شده و تحت معاينه داخل دهاني و خارج دهاني قرار گرفتند. پس از معاينات داخل دهاني و خارج دهاني تمامي بيماران، آنهايي كه طي 6 ماه گذشته اقدام به تهيه كليشه پانوراميك نموده بودند، گرافي مورد نظر از آنها اخذ شد و در مورد ساير بيماران، در صورت لزوم انجام درمان دندانپزشكي و خواست خود بيمار جهت اقدام درماني، راديوگرافي پانوراميك تجويز شد. تمامي راديوگرافي¬ها از نظر ايندكس DMFT، PDL، لامينا دورا، ضخامت كورتكوس تحتاني منديبل، تحليل استخوان، ضايعات پالپ و پري اپيكال و تومور بروان مورد ارزيابي قرار گرفتند و نتايج توسط آزمون آماريChi squar مورد ارزيابي قرار گرفت. سطح معني¬داري آزمون 05/0P< درنظر گرفته شد.
يافته¬ها: بنابر نتايج بدست آمده، از بين 8 متغير بررسي شده، تنها در الگوي استخواني گرانولار و ضخامت كورتكس تحتاني منديبل، تفاوت معني¬داري بين دو گروه مورد و شاهد وجود داشت.
نتيجه¬گيري: سطوح بالاي PTH در بيماران همودياليزي مبتلا به هايپرپاراتيروئيدي ثانويه، به طور مشخصي مي¬تواند موجب تغيير الگوي ترابكولي استخوان آلوئولار به الگوي استخواني گرانولار و همچنين كاهش چشم¬گير ضخامت كورتكس تحتاني منديبل شود. يافته¬هاي اين مطالعه مي¬تواند بر روي طرح درمان¬هاي دندانپزشكي اتخاذ شده و تشخيص زودهنگام بيماري استئوپوروز در بيماران دياليزي مبتلا به هايپرپاراتيروئيدي، تاثير گذار باشد.
شماره ركورد
3708
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان