بررسي فراواني سيروز و مشخصات دموگرافيك و باليني بيماران مبتلا در استان گيلان

رشت

مقدمه: سيروز كبدي با مختل كردن عملكرد معمول كبد، موجب بروز عوارض گوناگوني در بيمار مي شود. عوامل متعددي سبب بروز سيروز مي شوند. پژوهش¬هاي بسياري در مورد علل سيروز در نقاط مختلف جهان صورت گرفته است كه برحسب منطقه جغرافيايي بيان كننده نتايج متفاوتي در رابطه با علل شيوع بيماري است. بنابراين اين مطالعه با هدف بررسي فراواني و مشخصات دموگرافيك و باليني بيماران سيروتيك استان گيلان انجام شد. مواد و روش: در يك مطالعه توصيفي مقطعي در بيمارستان¬هاي دولتي و مراكز خصوصي و كلينيك¬هاي استان گيلان اطلاعات مربوط به بيماران مبتلا به سيروز به مدت يكسال 96-97 در فرم ثبت بيماران سيروزي به آدرس 194.225.213.76/Cirrhosis ثبت گرديد. تشخيص نهايي بيماران شامل علائم باليني (خستگي، به راحتي خونريزي يا كبودي ايجاد مي شود، از دست دادن اشتها، حالت تهوع، تورم در پاها، از دست دادن وزن، خارش پوست، زردي پوست و چشم، آسيت، رگ¬هاي خوني عنكبوتي روي پوست، قرمزي در كف دست¬ها، سردرگمي، خواب آلودگي و لكنت زبان) آزمايشات و سونوگرافي بود. نتايج: در اين مطالعه 308 فرد مبتلا به سيروز بررسي شدند.2/68% افراد مذكر، 6/51% سن بالاي 60 سال و 5/81% ساكن شهر بودند. مهم¬ترين علل ايجاد كننده ي سيروز در مردان 28 نفر(8/84%) مبتلا به HBV و 45 نفر (2/76%) مبتلا به HCV و 85 نفر(4/59%) NAFLD or Metabolic syndrome و در زنان 15 نفر (2/68%) مبتلا هپاتيت اتوايميون از علل معني دار در زنان و مردان بود (001/0>P). بيشترين عارضه مربوط به آسيت (252 مورد) و واريس مري يا معده (167 مورد) بود. بين عارضه (نياز به پاراسنتز، خونريزي واريس معده يا مري، واريس مري يا معده) با طول مدت بيماري ارتباط معني داري مشاهده گرديد (001/0 p<) . عوارض (آسيت،خونريزي واريس معده يا مري، واريس مري يا معده) در گروه سني بالاتر از 60 سال به طور معني داري بيشتر گزارش شد (05/0 p<). نتيجه گيري: با توجه به اين¬كه هپاتيت ويروسي، شايع¬ترين علت سيروز در اين منطقه است آموزش و پيشگيري بويژه در گروه¬هاي هدف و پر خطر اجتماعي ضروري به نظر مي رسد. كليد واژه: سيروز، مشخصات دموگرافيك و باليني

3619

علوم پزشكي گيلان