بررسي ارتباط خصوصيات مورفولوژيك حفره گلنوئيد و كنديل با روابط ساجيتالي مختلف فكين در تصاوير توموگرافي با دسته اشعه مخروطي (CBCT)

رشت

مقدمه : مفصل تمپرومنديبولار((TMJ برقرار كننده ارتباط بين منديبل با كرانيوم از طريق كنديل منديبل در برابر آرتيكولار اميننس استخوان تمپورال در گلنوئيد فوسا مي باشد. تصويربرداري هاي مختلفي همانند راديوگرافي پانوراميك، راديوگرافي لترال TMJ، Computed Tomography(CT)، Cone beam computed tomography(CBCT) و Magnetic resonance imaging(MRI) مي توانند ارزيابي TMJ را انجام دهند. در اين بين تصاوير توموگرافي با دسته اشعه مخروطي (CBCT)، نسبت به راديوگرافي هاي دو بعدي داراي مزايايي مي باشد. ازآنجا كه ديسكرپنسي هاي ساجيتالي فكين و مورفولوژي كنديل و فوسا ممكن است تاثيرات متقابلي بر يكديگر داشته باشند، هدف اين مطالعه بررسي ارتباط بين خصوصيات مورفولوژيكي كنديل و فوساي منديبل با روابط اسكلتال بعد ساجيتال بيماران Cl I, Cl II, Cl III به كمك تصوير برداري CBCT مي باشد. روش اجرا :اين مطالعه توصيفي-مقطعي بر روي90 نفر از افرادي كه به مطب هاي خصوصي مراجعه و براي آنها لترال سفالومتري و CBCT تجويز شده است انجام شده است. نمونه ها بر اساس روابط اسكلتي ساجيتال و اندازه گيري زاويه ANB در تريس راديوگرافي سفالومتري به سه گروه تقسيم شدند (class I, class II, class III). فاكتور هاي مورد بررسي كه عبارتند از شيب ارتيكولار اميننس، فضاي مفصلي قدامي، فوقاني و خلفي، عمق و عرض گلنوئيد فوسا، زاويه سر كنديل و ورابطه محور مديولترالي كنديل ها نسبت به هم در سمت راست و چپ جداگانه اندازه گيري شد. آناليز آماري اطلاعات با استفاده از نرم افزارSPSS23 و با استفاده از آزمون هاي آماري اناليز واريانس، Tukeys و Kolmogorov-Smirnovانجام شد. در تمام اين مقايسه ها مقدار P value آزمون كمتر از 05/0 معني دار تلقي گرديد. نتايج: بيماران اسكلتال كلاس 3 به صورت معني داري شيب ارتيكولار اميننس بيشتري داشتند در حالي كه در بيماران كلاس اسكلتال 2 شيب ارتيكولار اميننس كمتري ديده شد. در بيماران كلاس 3 در مقايسه با ساير گروه ها، عمق بزرگتر گلنوِئيد فوسا و عرض كوچكترگلنوئيد فوسا مشاهده شد. فضاي مفصلي قدامي و خلفي هيچ گونه تفاوت معني داري را در بين سه گروه نشان نداد. نتيجه گيري : مطالعه حاضر نشان داد كه تفاوت هاي معني داري در برخي از ويژگي هاي مورفولوژيك كنديل و گلنوئيد فوسا در بيماران با روابط ساجيتالي اسكلتال مختلف وجود دارد در نتيجه اين روابط بايد در حين درمان اين بيماران مد نظر قرار گيرد.

3604

علوم پزشكي گيلان