مقايسه فراواني عوارض و پيامدهاي عمل جراحي ترميم آنوريسم آئورت شكمي در دو روش جراحي باز و اندووسكولار در مركز آموزشي درماني رازي رشت دانشگاه علوم پزشكي گيلان طي سال هاي 1389 تا 1398

رشت

مقدمه: روش اندوواسكولار در ترميم انوريسم آئورت شكمي در مراكز جراحي عروق محدودي در سطح كشور رايج مي¬باشد و بيمارستان رازي تنها مركز جراحي به¬روش اندوواسكولار در سطح استان گيلان است. بنابراين تصميم گرفتيم در اين پژوهش فراواني عوارض و پيامدهاي داخل بيمارستاني را در دو گروه از بيماراني كه تحت عمل جراحي ترميم آنوريسم آئورت شكمي به يكي از دو روش ترميم باز يا اندوواسكولار قرار گرفته¬اند را مقايسه كنيم. مواد و روش¬ها: در اين مطالعه تحليلي-مقطعي با مراجعه به واحد بايگاني اطلاعات پرونده بيماران شامل سن، جنس، تغييرات فشارخون، عوارض تنفسي، عوارض كليوي، انفاركتوس ميوكارد، پاراپلژي، ايسكمي كلون، ايسكمي اندام تحتاني، طول مدت زمان بستري در ICU و بيمارستان، ميزان RBC Packed تزريق¬شده، ميزان تجويز داروهاي مسكن مخدر تزريقي، نياز به تجويز داروهاي وازوپرسور، طول مدت عمل جراحي، زمان شروع تغذيه دهاني پس از عمل، وقوع مرگ در طي مدت زمان بستري بيماران در بيمارستان بررسي شد. اطلاعات با نرم افزارSPSS22 تحليل شد. نتايج: در مجموع 60 بيمار در دو گروه 30 نفره بررسي شدند. ميانگين سني بيماران 28/6±4/72 سال وبيشتر آن¬ها مرد بودند. ميزان بروز عوارض كليوي، ميزان بروز عوارض تنفسي، ميزان افت درصد اشباع اكسيژن خون شرياني، مدت زمان بستري در ICU و بيمارستان، نياز به تزريق وازوپرسور ميزان تزريق RBC Packed، ميزان تزريق مسكن مخدر، مدت زمان جراحي، مدت زمان شروع تغذيه دهاني پس از عمل و وقوع مرگ در گروه جراحي شده به روش اندووسكولار به¬طور معني¬داري كمتر بود ولي دو گروه از نظر سن، جنس، تغييرات فشارخون پس از عمل و وقوع پاراپلژي، ايسكمي اندام تحتاني، ايسكمي كولون و MI تفاوتي نداشتند. نتيجه¬گيري: روش جراحي اندووسكولار در ترميم پارگي آنوريسم آئورت شكمي با عوارض پس از عمل و مرگ داخل بيمارستاني كمتري نسبت به روش جراحي باز همراه است. كليدواژه: آنوريسم آئورت شكمي، اندووسكولار

3585

علوم پزشكي گيلان