بررسي ارتباط استرس و عود سنگ ادراري در بيماران مراجعه كننده به مركز آموزشي درماني رازي شهر رشت سال 99-98

رشت

مقدمه: سنگ ادراري شايع ترين بيماري مزمن بعد از پر فشاري خون مي باشد. عود اين بيماري در جهان شايع و ميزان آن در طي 5 سال بيش از 50 درصد مي باشد . استرس يكي ازعواملي است كه مي تواند در بروز و عود سنگهاي ادراري نقش داشته باشد .هدف اين مطالعه تعيين ارتباط استرس و عود سنگ ادراري در بيماران مراجعه كننده به مركز آموزشي درماني رازي شهر رشت مي باشد. مواد و روش ها : اين پژوهش يك مطالعه موردي - شاهدي است . حجم نمونه شامل56 نفر گروه مورد با عود سنگ ادراري و 28 نفر گروه شاهد بدون عود سنگ ادراري و مراجعه كننده به مركز آموزشي درماني رازي رشت بود . جهت جمع آوري اطلاعات از پرسشنامه پنج بخشي شامل مشخصات فردي ـ اجتماعي ، مشخصات مرتبط با بيماري، مقياس هولمز – راهه ، پرسشنامه استرس درك شده و پرسشنامه FFQ ( پرسشنامه فراواني مواد غذايي ) استفاده گرديدكه به صورت مصاحبه تكميل شد. اطلاعات جمع آوري شده وارد نرم افزار SPSS16 شد و جهت تجزيه و تحليل داده ها از آزمون هاي كاي دو ، دقيق فيشر ، شاپيرو ويلك ، من ويتني يو ، تي مستقل و رگرسيون لجستيك استفاده شد . نتايج : يافته ها نشان دهنده ميانگين و انحراف معيار نمره استرس درك شده در گروه شاهد برابر با 72/6 ± 18/27 با ميانه 28 ودر گروه مورد ميانگين وانحراف معياربيشتر 57/7 ± 75/28 با ميانه 5/29 بود . نمره استرس درك شده بيماران بين 2 گروه اختلاف معني داري نداشت. در آناليز چندگانه نمره استرس با عود سنگ ارتباط معني داري نداشت . اما ساير متغيرها از قبيل جنس ( مردان نسبت به زنان ) 016/0 = p ،7/3 odds Ratio = متغير درآمد زير 1 ميليون نسبت به بالاي 2 ميليون 35/0 = p ،1/7 odds Ratio = و درآمد 1تا 2 ميليون نسبت به بالاي 2 ميليون 039/0 = p ،1/4 odds Ratio = معني دار و شانس عود سنگ بيشتر بود. همچنين با افزايش مصرف گروه ميوه ها 002/0 = p ،5/1 odds Ratio = شانس عود سنگ افزايش و با افزايش مصرف غلات و نان 016/0 = p ،783/0 odds Ratio = شانس عود كاهش پيدا كرده است . نتيجه‌گيري: براساس يافته ها رژيم غذايي (ميوه ها و غلات ) و وضع اقتصادي پايين كه مي توانند منجر به سبك زندگي نادرست گردند با عود سنگ ادراري مرتبط است اما ارتباط معني داري بين استرس و عود سنگ ادراري وجود نداشت. لذا با توجه به مشكلات درمان سنگ ادراري و هزينه هاي آن ، با بكارگيري برنامه آموزش به مددجو به عنوان يك روش ساده و كم هزينه و ارائه توصيه هاي تغذيه اي ، اصلاح الگوي رژيم غذايي شايد بتوان تأثير مطلوب بر تغيير رفتار بيماران داشته و روشي جهت كاهش بار اين بيماري بر فرد و جامعه باشد و از بستري مجدد بيماران پيشگيري نمود. كليد واژه ها : سنگ هاي ادراري ، عود سنگ ، استرس

3511

علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني شهيد بهشتي