بررسي ويژگي هاي سقوط در كودكان زير شش سال مراجعه كننده به مركزآموزشي- درماني پورسينا در سال هاي 1396 تا 1398

رشت

زمينه: تروما علت اصلي مرگ و ناتواني در كودكان است كه باعث 50 درصد مرگ و مير كودكان در كشور هاي توسعه يافته مي شود. مطالعات معدودي در مورد سقوط كودكان با توجه به قابليت پيشگيري از مرگ و مير و شدت آسيب در اين نوع تروما وجود دارد.(1) اهداف: هدف از اين مطالعه تعيين ويژگي هاي دموگرافيك و ويژگي هاي سقوط كودكان زير 6 سال مراجعه كننده به مركز آموزشي- درماني پورسينا از سال 1396 تا 1398 و ارتباط اين متغيرها با شدت آسيب در اين كودكان مي باشد. روش‌ها: مطالعه حاضر يك مطالعه توصيفي-تحليلي است كه با روش تمام شماري انجام گرفت. بدين ترتيب كه تمام موارد سقوط كودكان زير شش سال كه در سيستم ثبت تروما در اين بازه زماني وجود دارند وارد مطالعه شدند و متغيرهاي سن، جنس، سابقه بستري علت تروما، نوع بيماري زمينه اي، شهر محل حادثه، استان محل حادثه، تشخيص اوليه، مكانيسم تروما، مكان سقوط، ارتفاع تقريبي سقوط، فعاليت فرد در زمان سقوط، ساعت وقوع سقوط، رخ دادن سقوط در تعطيلات از سيستم ثبت استخراج شد. متغير شدت آسيب(ISS) بر اساس مطالعه پرونده تك تك كودكان آسيب ديده محاسبه شد. نتايج با نرم افزار SPSS نسخه 21 مورد تحليل قرار گرفت. نتايج: فراواني سقوط در كودكان زير شش سال در بازه ي زماني فروردين ماه سال 1396 تا اسفند ماه سال 1398، 369 نفر بود. اكثريت مصدومين پسر( 66.1% )، بدون سابقه ي بستري( 92.4 %)، ساكن روستا( 50.1%) با شكستگي اندام فوقاني( 39.6 %) بودند و اكثريت سقوط ها غير هم تراز( 68.3%)، در خانه(85.6 %)، حين بازي (43.6 %) و در اوقات روز( 75.1%) رخ داده بود. ارتفاع سقوط با ISS ارتباط معناداري داشت(0.031. = p )، همچنين سقوط در پارك(0.006. = p) ISS را پايين و سقوط در حين دوچرخه سواري(.0.019= )p. ISS را بالا مي برد. رابطه ي معنا داري بين سن، جنس و مكانيسم تروما و ISS يافت نشد. نتيجه¬گيري: با توجه به اينكه شدت آسيب با افزايش ارتفاع سقوط بيشتر شده و شدت آسيب ها در پارك كمتر و همچنين در حين فعاليت دوچرخه سواري بيشتر بود لازم است توصيه هاي لازم در جهت محافظت بيشتر از اين كودكان در هنگام استفاده از وسايل بازي و ورزشي غير ايمن كه احتمال سقوط از مكان هاي مرتفع را براي اين كودكان بوجود مي آورند به والدين به عمل آيد و ترجيحا با وسايل ايمن جايگزين گردند. ضمنا به والدين بايد آگاهي داده شود بر آموزش صحيح دوچرخه سواري ايمن به كودكان از سنين كم اقدام نموده و به علاوه بر استفاده كودكان از كلاه ايمني مناسب دوچرخه سواري نظارت داشته باشند.

3470

علوم پزشكي گيلان