عنوان
بررسي ارتباط متغيرهاي اختصاصي آرتريت روماتوئيد با ابتلا به بيماريهاي قلبي در بيماران مبتلا به آرتريت روماتوئيد مستقر شده(established RA) و ارائه ي گزارشي توصيفي از اين بيماران در سال هاي 97-1396
محل تحصيل
رشت
چكيده
مقدمه : ميزان مرگ‌ومير در بيماران آرتريت روماتوئيد (به‌عنوان شايع‌ترين آرتريت التهابي مزمن) حدوداً دو برابر جمعيت عادي است و شايع‌ترين علت آن بيماريهاي قلبي-عروقي مي‌باشد. علاوه بر ريسك فاكتورهاي قلبي-عروقي سنتي، مطالعاتي به‌منظور بررسي نقش فاكتورهاي اختصاصي آرتريت روماتوئيد شامل مدت بيماري، طول مدت بستري به علت آرتريت روماتوئيد، كيفيت زندگي، وضعيت عملكردي، ميزان فعاليت بيماري، ESR و CRP در بروز درگيري‌هاي قلبي در آرتريت روماتوئيد انجام‌گرفته است. هدف از مطالعه حاضر بررسي ارتباط متغيرهاي اختصاصي آرتريت روماتوئيد با ابتلا به بيماريهاي قلبي در بيماران مبتلا به آرتريت روماتوئيد مستقرشده و در ضمن ارائه¬ي گزارشي توصيفي است.
مواد و روش‌ها : جهت اين مطالعه مقطعي-تحليلي تعداد 99 بيمار مبتلا به آرتريت روماتوئيد مستقرشده به روش نمونه‌گيري تدريجي پس از اخذ رضايت‌نامه آگاهانه كتبي وارد مطالعه شدند. پس از تكميل Case Report Form (شامل: مشخصات دموگرافيك، عوامل خطر قلبي سنتي و متغيرهاي اختصاصي آرتريت روماتوئيد) توسط روماتولوژيست و دانشجوي همكار، بيماران جهت انجام آزمايش‌ها و ويزيت متخصص قلب و عروق(شامل شرح‌حال،معاينه،اكوكارديوگرافي،الكتروكارديوگرافي) ارجاع شدند. پس از ورود داده‌ها در نرم‌افزار SPSS آناليز توصيفي و تحليلي(رگرسيون لجستيك) بر روي آن‌ها انجام شد.
نتايج : 99 بيمار موردمطالعه قرار گرفتند كه ميانگين سني 56 سال داشته و حدود 6/84% آن‌ها زن بودند. شيوع بيماري قلبي 3/38% (با ارجحيت شيوع بيماري دريچه‌اي) گزارش گرديد. پس از آناليز رگرسيون لجستيك (با تعديل براي متغيرهاي مداخله‌گر) مشاهده گرديد كه داشتن عوامل خطر سنتي و نيز طول مدت بستري بيشتر به علت آرتريت روماتوئيد، ESR بالاتر و وضعيت عملكردي بدتر شانس ابتلاي بالاتر بيماري قلبي را در بيماران آرتريت روماتوئيد به دنبال دارد و در سمت ديگر افزايش تعداد داروهاي DMARD مصرفي و مصرف داروهاي بيولوژيك در كنار ضربان قلب بيشتر موجب كاهش شانس ابتلا به بيماري قلبي مي‌گردد.
نتيجه‌گيري : بر اساس مطالعه كنوني ابتلا به بيماري قلبي در بيماران آرتريت روماتوئيد استان گيلان تحت تأثير تعدادي از عوامل اختصاصي آرتريت روماتوئيد قرار دارد كه قابل‌تغيير و كنترل بوده و احتمالاً مداخلات پيشگيرانه و درماني بر روي اين عوامل مي‌تواند منجر به پيشگيري از ابتلا به بيماريهاي قلبي و درنهايت كيفيت زندگي بهتر بيماران، كاهش مرگ‌ومير و كاهش هزينه‌هاي نظام سلامت گردد.
شماره ركورد
3436
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان