مقايسه¬ي نتايج عمل جراحي فيكوويسكوكانالوستومي با عمل ويسكوكانالوستومي در بيماران مبتلا به گلوكوم زاويه باز اوليه مراجعه كننده به بيمارستان اميرالمومنين رشت

رشت

مقدمه: گلوكوم دسته¬اي از بيماري¬ها مي¬باشد كه با نروپاتي ناشي از افزايش فشار داخل چشم (IOP) شناخته مي¬شود. به نظر مي¬رسد گلوكوم عامل دوم نابينايي بعد از كاتاراكت باشد. ويسكوكانالوستومي و فيكوويسكوكانالوستومي روش¬هاي جديد جراحي گلوكوم مي¬باشند كه با عوارض كمي همراه هستند. اين مطالعه نتايج ويسكوكانالوستومي و فيكوويسكوكانالوستومي در بيماران مبتلا به گلوكوم زاويه باز اوليه را بررسي مي¬نمايد. روش¬ها: هشتاد و چهار بيمار مبتلا به گلوكوم زاويه باز اوليه (POAG) به دو گروه تقسيم شدند. گروه اول شامل 37 بيمار تحت جراحي ويسكوكانالوستومي، و در گروه ديگر، 47 بيمار تحت جراحي فيكوويسكوكانالوستومي قرار گرفتند. اولين پيگيري يك هفته پس از جراحي، و ويزيت هاي بعدي در يك، سه، و شش ماه بعد از جراحي صورت گرفتند. بعد از جراحي درصورتي كه به IOP هدف نرسيديم، داروهاي آنتي¬گلوكوم شروع شد. موفقيت به صورت IOP كمتر از 21 بدون استفاده از دارو (موفقيت كامل) يا با دارو (موفقيت نسبي) تعريف شدند. شكست به¬صورت IOP بيشتر از 21، كمتر از 5 يا از بين رفتن ديد تعريف شد. نتايج: نتايج كاهش قابل توجه IOP و كم شدن داروهاي مصرفي را در هر دو گروه نشان دادند. ميانگين IOP در گروه ويسكوكانالوستومي از 01/27 به 84/16 و ميانگين IOP در گروه فيكوويسكوكانالوستومي از 45/23 به 98/14 رسيد. همچنين گروه فيكوويسكوكانالستومي با 83% موفقيت كامل (Success Compelete) نسبت به ويسكوكانالستومي با 8/56% موفقيت كامل، موثرتر بوده است. نتايج حاكي از آن هستند كه تفاوت معني¬داري در موفقيت نسبي بين دو گروه وجود ندارد. نتيجه¬گيري: ويسكوكانالوستومي و فيكوويسكوكانالوستومي روش¬هاي ايمن و موثر در كنترل IOP در بيماران مبتلا به گلوكوم زاويه باز اوليه هستند.

33062

علوم پزشكي گيلان