بررسي پيامدهاي تروما در بارداري در مراجعين مركز آموزشي درماني پورسينا از تير ماه سال 1396 تا تير ماه سال 1398

بندرانزلي

زمينه: در بسياري از كشورها، تروما به نظر مي¬رسد اولين علت مرگ¬و¬مير زنان باردار به علت دلايل غير از بارداري است و آسيب-هاي تروماتيك سبب عارضه¬دار شدن بارداري، به تعداد حدود يك در هر 12 بارداري مي¬شود. اهداف: هدف از اين مطالعه تعيين پيامدهاي تروما در بارداري در مراجعين مركز آموزشي- درماني پورسينا از تيرماه 96 تا تير ماه 98 مي¬باشد. روش‌ها: اين مطالعه يك مطالعه توصيفي- مقطعي بود. در اين مطالعه، با بررسي داده¬هاي ترياژ مركز آموزشي- درماني پورسينا و مركز داده¬هاي HIS اين بيمارستان اطلاعات و شماره تلفن زنان بارداري كه در بازه¬ي تير ماه 1396 تا تير ماه 1398 به اين مركز مراجعه داشتند را استخراج كرديم. سپس اقدام به تكميل پرسش¬نامه¬ي تلفني نموديم. در مجموع اطلاعات مربوط به متغيرهاي سن، سن بارداري، تاريخ تصادف، مكانيسم تروما، محل آسيب، پارا، گراويدا، مدت زمان بستري، پيامدهاي مادري تروما، پيامدهاي جنيني تروما، سابقه¬ي بيماري همراه و در صورتي كه مكانيسم تروما حوادث ترافيكي بوده است موقعيت مادر باردار در زمان تصادف، استفاده از وسايل حفاظتي در هنگام تصادف و آموزش گرفتن درمورد نحوه¬ي استفاده از وسايل حفاظتي و انتقال به بيمارستان زنان و زايمان را جمع¬آوري كرديم. نتايج: در مطالعه حاضر ميانگين و انحراف معيار سن مصدومين 25/5±24/29 سال و ميانگين و انحراف معيار سن بارداري 12/10±92/20 هفته بود. شايع¬ترين مكانيسم تروما سقوط (5/35%) و پس از آن به ترتيب حوادث رانندگي (9/31%)، ساير مكانيسم¬ها (فرو رفتن جسم نوك تيز در اندام¬ها، افتادن جسم خارجي بر روي فرد، سگ گاز گرفتگي و ...) (21%)، خشونت و نزاع ( 9/10%) و خودزني (7/0%) بود. در بررسي پيامدهاي جنيني تروما در بارداري در مطالعه حاضر، اكثريت (87%) موارد تروما را بدون پيامد جنيني 8/7 درصد با تولد زودرس و 2/5 درصد با سقط گزارش دادند و در بررسي پيامدهاي مادري تروما در بارداري در مطالعه ي حاضر اكثريت موارد تروما (5/67%) بدون هر گونه عارضه¬اي در مادر بوده است، سپس به ترتيب خونريزي واژينال (7/11%)، شكستگي استخوان (7/11%)، انقباضات رحمي و باز شدن دهانه¬ي رحم (1/9%) را گزارش نموده بودند. نتيجه¬گيري:نتايج اين مطالعه نشان داد، شايع¬ترين مكانيسم تروما در مصدومين بارداري كه به مركز پورسينا مراجعه كردند سقوط بوده است و اكثر موارد تروما بدون پيامد مادري و جنيني بوده است ولي در موارد عارضه¬دار بودن تروما شايع¬ترين پيامد مادري خونريزي واژينال و شايع¬ترين پيامد جنيني تولد زودرس بوده است. با توجه به آمار قابل توجه تروما در دوران بارداري با آموزش به مادران و خانواده¬هاي ايشان و آگاه ساختن از عوارض جسمي و نيز جلوگيري از قرارگيري مادران در شرايط پرخطري همچون قرارگيري در ارتفاع، تردد بصورت عابر، يا عدم استفاده از كمربند ايمني و همچنين افزايش حمايت¬هاي خانوادگي و اجتماعي جهت جلوگيري از خشونت و نزاع، مي¬توان تا حدي از وقوع حوادث و تروما پيشگيري نمود.

32969

علوم پزشكي گيلان