عنوان
بررسي همبستگي ساژيتال بالانس اسپاينوپلويك با بالانس سرويكال در بيماران مراجعه كننده به درمانگاه جراحي مغز و اعصاب بيمارستان پورسينا از تيرماه 1396 تا آذرماه 1397
محل تحصيل
رشت
چكيده
پيش زمينه و اهداف: مطالعات قبلي نشانگر تاثيرپذيري لوردوز سرويكال از پارامترهاي بالانس ساژيتال سگمنتال و توتال ستون فقرات مي¬باشند. با اين وجود عوامل و پارامترهاي موثر در اين زمينه به خوبي شناخته نشده است و مطالعات محدودي در اين زمينه صورت گرفته است. نتايج مطالعه پيش رو به ارائه اطلاعاتي اوليه و زمينه¬اي در همبستگي پارامترهاي ستون فقرات با بالانس ساژيتال سرويكال مي¬پردازد.
روش مطالعه: در اين مطالعه آينده¬نگر،420 بيمار در چهار گروه (گروه يك: افراد بدون علامت، گروه دو: بيماران با درد كمر، گروه سه: بيماران با درد گردن و گروه چهار: بيماران بعد از جراحي گردن) قرار گرفتند. از كليه بيماران گرافي لترال ستون فقرات تهيه شد. سپس پارامترهاي ساژيتال ستون فقرات در آن¬ها محاسبه و در نهايت همبستگي پارامترهاي سگمان لومبوساكرال و توراسيك با پارامترهاي سرويكال مورد ارزيابي قرار گرفت.
نتايج: تمام پارامترها از توزيع نرمال برخوردار بودند. متوسط مقادير پارامترها به صورت زير بود و اخلافي از نظر آماري بين متوسط ميانگين پارامترها بين چهار گروه ديده نشد:
C1C2cobb angle: -27.07±4.3, C2C7cobbangle: -16.4±5.6, OcC2cobb angle:-14.5±3.8
OcC7 Cobb angle: -29.8±5.6, C2C7Harrisonangle: 20.4±4.3 and C7slope:-25.4±5.6
C7SVA با لوردوز سرويكال (C2C7 Cobb angle يا C2C7 Cobb angle) در هر چهار گروه همبستگي داشت اما اين همبستگي با لوردوز كلي اكسيپيتوسرويكال (OCC7 Cobb angle) مشاهده نشد. در بيماران بدون علامت هيچ يك از پارامترهاي لومبوپلويك با پارامترهاي سرويكال همبستگي نداشتند، هرچند كه در بيماران با درد گردن همبستگي C1C2cobb angle با (3/0: r) LL، (2/0-: r) PI و (2/0-: r) PT مشاهده شد. وقتي آناليز آماري در 420 بيمار به صورت همزمان (فارغ از گروه¬بندي انجام شده) صورت گرفت OCC2cobb angle با لوردوز لومبر (1/0: r)، شيب ساكرال (SS) و اينسيدانس پلويك همبستگي داشت. همچنين C2C7Harrison angle نيز با دو پارامتر اينسيدانس پلويك (PI) (1/0:r) و تيلت پلويك (PT) (1/0:r) همبستگي معناداري نشان داد.
نتيجه¬گيري نهايي: نتايج مطالعه پيش رو نشان داد كه پارامترهاي بالانس لومبوساكرال بالاخص در بيماران با درد گردن داراي همبستگي با پارامترهاي سرويكال مي¬باشند. نتايج مطالعه به فهم بهتر بالانس ستون فقرات و ارتباطات بين سگماني آن كمك كرده و مي¬تواند اطلاعاتي زمينه¬اي و اوليه جهت انجام مطالعات بيشتر جهت حفظ الاينمنت ستون فقرات در اعمال جراحي به خصوص حين فيوژن ستون فقرات فراهم كند.
كلمات كليدي: ستون فقرات سرويكال، بالانس ساژيتال، پارامترهاي اسپاسنوپلويك، لوردوز سرويكال
شماره ركورد
32865
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان