بررسي اپيدميولوژيك بيماران بستري در بيمارستان رازي با تشخيص مسموميت با سرب از ابتداي سال95 تا پايان سال 96

بندرانزلي

مقدمه: مسموميت با فلزات سنگين مخصوصا مسموميت با سرب يك مشكل ويژه بهداشت عمومي است. در جوامع شهري نيز باتوجه به رشد و توسعه صنايع در شهرها و افزايش ميزان حمل و نقل شهري و آلودگي ناشي از آن، اين مسموميت مساله¬اي است كه توجه زيادي را به خود جلب كرده است. با درنظر گرفتن عوارض مسموميت با سرب و اثرات آن اين مطالعه با هدف بررسي اپيدميولوژيك بيماران بستري در بيمارستان رازي رشت با تشخيص مسموميت با سرب از ابتداي سال 95 تا پايان سال 96 انجام شد. مواد و روش: هدف از اين مطالعه گذشته¬نگر بررسي اپيدميولوژيك بيماران بستري با تشخيص مسموميت با سرب در مركز آموزشي درماني رازي رشت از ابتداي سال 95 تا پايان سال 96 مي¬باشد. جمعيت مورد مطالعه در اين پژوهش پرونده تمام افرادي كه از ابتداي سال 95 تا پايان سال 96 با تشخيص مسموميت با هر محدوده¬ي سني در بيمارستان رازي بستري شده¬اند، مي¬باشد. با استفاده از پرسشنامه تمامي اطلاعات بيماران شامل اطلاعات دموگرافيك، وضعيت باليني و گرافي جمع-آوري شد. مجوز انجام اين پژوهش از كميته اخلاق دانشگاه علوم پزشكي گيلان اخذ شد و رضايت كتبي شركت در طرح ازتمامي شركت كنندگان گرفته شد. اين پرونده¬ها به ترتيب زماني از جديد به قديم مورد بررسي قرار خواهند گرفت. اطلاعات موجود در پرونده¬ها در چك ليستي كه براي اين مطالعه تهيه شده اند؛ ثبت شد. اين چك ليست شامل اطلاعات دموگرافيك (مانند سن، جنس، شغل، محل اقامت)، ماده¬اي كه با آن در معرض سرب قرار گرفته (مواد مخدر يا مواد شغلي)، سطح سرب خون، شيوه مسموميت (عمدي يا غيرعمدي) محل و زمان مسموميت، نوع در معرض بودن، وضعيت بيمار در زمان بستري، و درنهايت نتيجه بيمار (تحت نظر براي يك مدت كوتاه كمتر از 6 ساعت، بستري، مرگ) ثبت شد و اطلاعات آماري توسط نرم¬افزار SPSS ورژن 21 تحت تجزيه و نحليل آماري قرار گرفت. نتايج: ميانگين سني مسمومين با سرب بستري شده در مركز آموزشي درماني رازي برابر 16/14±03/51 سال بود. بيشترين درصد مسمومين با سرب بستري شده در مركز آموزشي درماني رازي داراي سابقه مصرف مواد مخدر بودند (5/91%) و افراد با سابقه عدم مصرف مواد مخدر تنها 5/8% از مسمومين با سرب را تشكيل مي¬دادند. بيشترين درصد مسمومين با سرب بستري شده در مركز آموزشي درماني رازي داراي علائم درد شكم و تهوع بودند (5/45%) و افراد با داشتن علائم تهوع و استفراغ تنها 1/12% از مسمومين با سرب را تشكيل مي¬دادند. بطور كلي كليه مسمومين با سرب مورد تحقيق داراي علامت باليني تهوع و يا استفراغ بودند و 9/87% از بيماران نيز داراي علامت درد شكم بودند. ميانگين سطح سرب خون در مسمومين با سرب مورد تحقيق برابر 7/38±41/68 (µg/dl) بود. بحث و نتيجه¬گيري: باتوجه به شيوع بالاي مصرف اپيوم خوراكي در بين ايرانيان كه منجر به افزايش قابل توجهي مسموميت با سرب در سال¬هاي اخيرگرديده است، به¬طوريكه در اين مطالعه نيز سوءمصرف مواد مخدر و عوارض آن يكي ازمهم¬ترين دلايل مسموميت با سرب به عنوان يك معضل بهداشتي- اجتماعي بدست آمد لذا تشخيص دقيق مسموميت با سرب منجر به كاهش عوارض ناشي از آن در بيماران مي¬گردد. از طرف ديگر ارايـه مشـاوره¬هاي پزشكي و غربالگري بويژه در مصرف كنندگان مواد مخدر و كاركنان شاغل در كارخانجات به¬صورت دوره¬اي مي¬تواند منجر به كاهش قابل توجه مسموميت ناشي از سرب گردد.

32621

علوم پزشكي گيلان