تعيين ارتباط بين استئوپروتگرين و تراكم معدني استخوان در بيماران تالاسمي بتاي وابسته به تزريق خون مراجعه-كننده به بيمارستان 17 شهريور رشت

رشت

مقدمه: استئوپروز يكي از عوارض مهم كه در بيماران بتا تالاسمي ماژور ديده مي¬شود. مطالعات متعددي در سطح دنيا ارتباط معنادار بين استئوپروتگرين و تراكم معدني استخوان را پيدا كرده است اما تعدادي نيز اين قضيه را تاييد نكرده است از اين رو ما بر آن شديم تا مطالع¬هاي طراحي كنيم و اين ارتباط را بررسي كنيم. روش اجرا: در اين مطالعه¬ي تحليلي مقطعي در سال 98-1397، 37 بيمار بتاتالاسمي ماژور واجد معيارهاي ورود مورد بررسي قرار گرفتند و در آن¬ها هموگلوبين، فريتين، كلسيم و فسفر، استئوپروتگرين چك شد و سنجش تراكم استخوان و ام ار آي T2* براي آن¬ها انجام شد و نهايتاً نتايج به دست آمده و ارتباط آن¬ها با هم بررسي شد. نتايج: تعداد 37 بيمار مبتلا به تلاسمي بتاي ماژور وابسته به تزريق خون مراجعه¬كننده به بيمارستان 17 شهريور رشت در اين مطالعه شركت نموده¬اند. 2 نفر (4/5 درصد) تراكم استخواني نرمال داشته¬اند. 21 نفر معادل با 8/56 درصد استئوپني و 14 نفر معادل با 8/37 درصد استئوپروز بوده¬اند. ميانگين سني شركت¬كنندگان 73/3±86/14 سال بوده است. اين درحاليست كه ميانگين سني در بيماران مبتلا به استئوپروز به¬طور معناداري (045/0=P) كمتر از مبتلايان به استئوپني بود. به¬طور معنادار (042/0=P) فراواني دخترهاي مبتلا به استئوپني (7/66 درصد) نسبت به مبتلايان به استئوپروز (7/35 درصد) بيشتر بوده است. بار آهن كبدي در ميان متبلايان به استئوپني و استئوپروز تفاوت معناداري نشان نداد اما اين تفاوت در ميزان بار آهن قلبي با سطح معناداري 033/0 متفاوت بود. استئوپروتگرين، شاخص توده بدني و تركيبات خوني به لحاظ آماري تفاوت معناداري بين دو گروه استئوپني و استئوپروز نداشته¬اند. سطح معناداري ضريب رگرسيوني تراكم معدني استخواني 106/0 مي¬باشد و اين نشان¬دهنده عدم وجود رابطه بين تراكم معدني استخوان و استئوپروتگرين مي¬باشد. اين رابطه در مبتلايان به استئوپروز مي¬باشد. بدين صورت كه با يك واحد افزايش مقدار تراكم معدني استخواني ميانگين استئوپروتگرين 51/4 واحد كاهش يافته است. با تعديل اثر متغيرهايي ازجمله سن، جنسيت، بار آهن قلبي، بار آهن كبدي، هموگلوبين، كلسيم و فسفر رابطه بين تراكم معدني استخوان و استئوپروتگرين همچنان معنادار نبود به جز با حضور شاخص توده بدني. نتيجه¬گيري: در مطالعه ما بين سطح خوني استئوپروتگرين و تراكم معدني استخوان ارتباط معناداري يافت نشد.

32374

علوم پزشكي گيلان