بررسي فراواني عوارض ناشي از انواع اعمال جراحي فيستول¬هاي پري آنال در بيماران مراجعه¬كننده به بيمارستان پورسينا رشت

رشت

مقدمه: آبسه پري آنال بزرگترين بيماري آنوركتال ناشي از عفونت غدد آنال (عفونت كريپتوگلندولار) در فضاي اينترا اسفنگتريك است. تخليه آبسه انوركتال باعث درمان حدود 50% از بيماران مي¬شود. در 50% باقي مانده يك فيستول ماندگار تشكيل مي¬شود. فيستول بايد از طريق باز شدن وسيع لايه اصلي عضله درمان شود. امروزه درمان فيستول¬هاي آنال به¬دليل پديد آوردن عوارض ناتوان¬كننده يكي از مشكلات جراحان عمومي وكولوركتال مي¬باشد. به-همين دليل با توجه به گزارش¬هاي فراوان از انواع عوارض جراحي فيستول ما بر آن شديم كه به بررسي فراواني عوارض انواع اعمال جراحي فيستول¬هاي پري آنال در بيماران مراجعه¬كننده به بيمارستان پورسينا رشت بپردازيم. مواد و روش: اطلاعات دموگرافيك (سن، جنس، تحصيلات، ديابت، BMI) بيماران و نوع عمل جراحي از پرونده بيماران (بستري) كه در بيمارستان موجود است جمع¬آوري مي¬شود، همچنين بيماران در هفته اول، ماه اول و شش ماه بعد از عمل در كلينيك تخصصي جراحي بيمارستان پورسينا رشت مورد ارزيابي قرار گرفته¬اند و اطلاعات مربوط به نحوه بهبودي و عوارض از طريق موارد ثبت شده توسط جراح محترم و تماس تلفني با تمام بيماران جمع¬آوري خواهد شد. نتايج: در اين مطالعه 1/41% بيماران عارضه¬دار بوده¬اند. تمام موارد بي¬اختياري در اين مطالعه جزيي بوده است. در عمل جراحي فيستولوتومي بي¬اختياري¬ها ( بي¬اختياري گاز 5/23% و بي¬اختياري مدفوع 5/23%)، در عمل جراحي فيستولكتومي عود (20%) و در عمل جراحي ستون¬گذاري نيز عود (50%) بيشترين فراواني را داشته¬اند. همچنين در بيماران با فيستول كوتاه عود (8/30%) و در بيماران با فيستول بلند بي¬اختياري گاز (7/16%) بيشترين فراواني را داشته¬اند. نتيجه¬گيري: با توجه به نوع عمل جراحي انتخابي جراح توصيه مي¬شود در مورد عوارضي كه بيشترين فراواني را در هريك از انواع اعمال جراحي دارند به بيمار هشدارهاي مناسب داده شود. همچنين اين هشدارها درمورد عود كه بيشترين فراواني را دارد بايد جدي گرفته شود.

32154

علوم پزشكي گيلان