بررسي ارتباط ميان ضخامت سونوگرافيك غلاف عصب اپتيك و ابتلاي به پره اكلامپسي در زنان حامله مراجعه كننده به بيمارستان الزهراي رشت در سال 1397

رشت

مقدمه: پره اكلامپسي اختلال پيچيده¬اي است كه با افزايش فشارخون و پروتئينوري در نيمه¬ي دوم بارداري همراه بوده و باعث افزايش عوارض بارداري و مرگ و مير مادر، جنين و نوزاد مي¬شود. در مطالعات اخير رابطه¬ي ميان بالا بودن Intracranial pressure (ICP) در زمينه¬ي ساير پاتوفيزيولوژي¬ها با ديامتر عصب اپتيك در سونوگرافي بررسي و تاييد شده است. هدف پژوهش حاضر بررسي ارتباط ميان ضخامت سونوگرافيك غلاف عصب اپتيك و ابتلاي به پره اكلامپسي در زنان حامله مي¬باشد. مواد و روش¬ها: مطالعه¬ي حاضر يك مطالعه¬ي توصيفي تحليلي مي¬باشد كه بر روي 38 زن باردار طبيعي و 38 زن باردار مبتلا به پره اكلامپسي كه در طول سال 97 به بخش زنان و زايمان بيمارستان الزهراي شهر رشت مراجعه كرده و بستري شده¬اند، انجام گرفته است. داده¬ها پس از گردآوري با استفاده از نرم¬افزار آماري SPSS نسخه 21 و آزمون¬هاي آماري كاي دو، فيشر، تست تي و من ويتني مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. همچنين از منحني راك جهت تعيين نقطه برش استفاده شد. مقدار p كمتر از 05/0 معني¬دار درنظر گرفته شد. نتايج: ميانگين سني بيماران داراي پره اكلامپسي 02/6±42/31 سال و در زنان باردار طبيعي 46/3±76/29 سال بود. توزيع Gravidity و توزيع سابقه پرفشاري خون در دو گروه از نظر آماري تفاوت معني¬داري نداشتند. ميانگين ضخامت غلاف عصب اپتيك در زنان مبتلا به پره اكلامپسي بطور معناداري از زنان با فشارخون طبيعي بالاتر است كه اين نتيجه بيانگر وجود ارتباط بين ابتلا به پره اكلامپسي با ضخامت غلاف عصب اپتيك بود. سطح زير منحني راك براي ضخامت غلاف عصب اپتيك 82/0 بود و نقطه برش براي اين شاخص 55/4 ميلي¬متر محاسبه شد كه در اين نقطه، حساسيت و ويژگي به ترتيب برابر 9/78% و 7/73% بود. نتيجه¬گيري: طبق نتايج اين مطالعه ميان ابتلاي به پره اكلامپسي و افزايش ضخامت غلاف عصب اپتيك ارتباط معناداري وجود دارد. همچنين در مطالعه حاضر نقطه برش براي ضخامت غلاف عصب اپتيك در تعيين ابتلا به پره اكلامپسي با حساسيت و ويژگي نسبتا قابل قبولي تعيين گرديد ولي با اين حال نقطه برش براي مقادير عددي فشار داخل جمجه¬اي هنوز هم مورد بحث بوده و نياز به مطالعه بيشتري دارد. كليدواژه¬ها: پره اكلامپسي، سونوگرافي، غلاف عصب اپتيك، زنان باردار

32042

علوم پزشكي گيلان