بررسي نقش تصويربرداري اورژانس در بيماران با اولين تب و تشنج پيچيده در بيمارستان 17 شهريور در سال 1394

رشت

مقدمه: در كودكان با اولين تشنج تب¬دار، CT يا MRI توصيه نمي¬شود. در مورد بررسي كودكان مبتلا به تشنج تب¬دار كمپلكس، نيز مي¬بايست حسب مورد، تصميم گرفت كه شامل EEG و تصويربرداري عصبي مي¬باشد و خصوصا اگر معاينه نورولوژيك غيرطبيعي باشد، انديكاسيون دارد و استفاده از تصويربرداري در تشنجات تب¬دار پيچيده در حال حاضر اتفاق نظر وجود ندارد. هدف: بررسي نقش تصويربرداري اورژانس در بيماران با اولين تب وتشنج پيچيده مواد و روش¬ها: اين مطالعه به صورت توصيفي مقطعي طراحي شده است كليه كودكان مراجعه كننده به بيمارستان 17 شهريور رشت در محدوده سني 6 ماه تا 5 سال كه با اولين شكايت تب و تشنج پيچيده در بخش بستري شده بودند وارد اين مطالعه گرديدند. در پرسشنامه¬اي اطلاعات مورد بررسي شامل جنس، سن، نوع تصويربرداري، درجه حرارت در حين تشنج، مدت زمان تب قبل از تشنج، مدت زمان تشنج و تعداد حملات تشنج، ثبت شد. اطلاعات فوق بصورت محاسبات آماري شامل متوسط. انحراف معيار. فركانس درصد بيان شده است. درنهايت داده¬هاي ثبت شده در نرم¬افزار SPSS ورژن 21 مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفتند. يافته¬ها: در اين مطالعه 111 بيمار با اولين تب و تشنج پيچيده با متوسط سني 83/11+18/21 ماه درنظرگرفته شده است. براساس نوع تب و تشنج پيچيده نتايج نشان داده¬اند كه بيشترين و كم¬ترين شيوع مربوط است به فرم متعدد و فرم متعدد-فوكال-طولاني. عفونت¬هاي تنفسي فوقاني بيشترين تشخيص بوده¬اند. 2 مورد تصويربرداري غيرنرمال نيز گزارش گرديد كه اهميت نداشته¬اند. نتيجه¬گيري: به¬طور كلي نتايج مطالعه ما نشان مي¬دهد، كه در كشور ما انجام تصويربرداري اورژانس در كودكان با اولين تب و تشنج پيچيده بجز مواردي كه اختلال تكاملي. معاينات عصبي غيرنرمال. اختلال زمينه¬اي نورولوژيك. و صدمه به سر وجود دارد. به منظور جلوگيري از اتلاف وقت و هزينه اضافي بر خانواده و سيستم بهداشتي درماني و خطر آسيب ناشي از اشعه به كودك لزومي ندارد. كليد واژه: تب و تشنج پيچيده، تصويربرداري، اورژانس.

31849

علوم پزشكي گيلان