مقايسه نتايج جراحي ليگامان صليبي قدامي با استفاده از تاندون اتوگرافت همسترينگ چهار لايه در مقايسه با تاندون كوادريسپس در بيماران مراجعه¬كننده به بيمارستان پورسيناي رشت در سال 1396

رشت

ﺯﻣﻴﻨﻪ ﻭ ﻫﺪﻑ: انتخاب نوع گرفت هنوز موضوعي بحث برانگيز در بازسازي ACL باقي مانده است. نوع گرفت يك فاكتور تعيين¬كننده در بازگشت به ورزش و كيفيت آن مي¬باشد. هدف از اين مطالعه بررسي نتايج و ميزان بازگشت به ورزش با استفاده از اتوگرفت كوادريسپس در مقايسه با اتوگرفت همسترينگ مي¬باشد. مواد و روش¬ها: در اين مطالعه¬ي كار آزمايي باليني Prospective نتايج حاصل از بكارگيري اتوگرفت¬هاي كوادريسپس و همسترينگ در بيماران داراي پارگي ACL مراجعه¬كننده به مركز دانشگاهي ارتوپدي ما در فالوآپ¬هاي 3 و 6 ماه و 1 سال مورد مطالعه قرار گرفت. متغيرهاي مورد بررسي ما، سن، جنس و BMI، نوع فعاليت ورزشي، عفونت، پارگي منيسك و كندرال لژن، زمان وكيفيت بازگشت به ورزش، ROM، Lachman و اسكورهاي KOOS، IKDC و Lysholm بودند. اطلاعات در نرم افزار SPSS نسخه¬ي 21 ثبت و آناليز شد. نتايج: از 139 بيمار مورد مطالعه ما، 71 بيمار توسط اتوگرافت همسترينگ و 68 بيمار توسط اتوگرفت كوادريسپس جراحي شدند. ميانگين سني بيماران 5/31±25/1 سال و 17/84% از بيماران مرد بودند. بيماران از لحاظ سن، جنس، BMI و گروه ورزشي و پارگي منيسك داراي اختلاف معنادار آماري نبودند. در فالوآپ آخر Chondral lesion %47/26 در مقابل 90/16%، درد قدام زانو 8/5% در مقابل 81/2% و بازگشت به ورزش 64/71% درمقابل 87/78% بترتيب در گروه كوادريسپس در مقابل گروه همسترينگ بودند. عفونت حاد تنها يك بيمار از گروه همسترينگ و extension loss دو نفر از هر گروه را درگير كردند. اسكورهاي IKDC و KOOS و تست لاچمن وLysholm در دو گروه تفاوت معناداري نداشتند. نتيجه¬گيري: نتايج اين مطالعه نشان مي¬دهد كه استفاده از هر دو اتوگرفت كوادريسپس و همسترينگ در پارگي ACL مناسب مي¬باشند و تصميم¬گيري براي انتخاب بين اين دو نوع گرفت بعهده ي جراح ارتوپد مي¬باشد

31825

علوم پزشكي گيلان