بررسي اثرات ترانكزاميك اسيد بر ميزان خونريزي بيماران با تروماي لگن مراجعه كننده به بيمارستان پورسيناي رشت

رشت

طب اورژانس

مقدمه: آسيب¬هاي ناشي از حوادث جاده¬اي، هشتمين عامل مرگ و مير در جهان و اولين عامل مرگ و مير افراد 15 تا 29 ساله مي¬باشد. در حال حاضر حدود 50 درصد تروما در دنيا، تصادفات رانندگي و حوادث ترافيكي است. براساس آمار و وزارت بهداشت، حوادث عامل 14% كل مرگ و مير در كشور مي¬باشد. مواد و روش¬ها: در اين مطالعه تمام بيماران در محدوده سني 18 تا 60 سال با تروماي لگن كه در 3 ساعت اول پس از تروما به بيمارستان مراجعه مي¬كنند وارد مطالعه شدند. معيارهاي ورود به مطالعه؛ بيماران در محدوده سني 18 تا 60 سال كه در 3 ساعت اول بعد از تروما مراجعه مي¬كنند. معيارهاي خروج از مطالعه؛ بيماراني كه قبل از اتمام زمان مطالعه فوت كرده باشند، بيماران تروماي چندگانه و بيماراني كه تمايل به ادامه همكاري ندارند، مصرف داروهاي ضد انعقاد مثل آسپرين و دي پيريدامول، بالا بودن زمان انعقاد به هر علتي، سابقه بروز هر گونه وقايع ترومبوتيك، سابقه اختلالت خونريزي دهنده، سابقه ضربه مغزي .و احياي قلبي، نارسايي كليه، مصرف قرص¬هاي ضدبارداري، بارداري و يا شيردهي مي¬باشد. اين مطالعه با كد IRCT2013071113947N7 در سايت مركز كارآزمايي باليني ايران ثبت گرديد. نتايج: در اين مطالعه 106 بيمار با تروماي لگن كه در 3 ساعت اول پس از تروما به بيمارستان مراجعه مي¬كنند، مورد بررسي قرار گرفتند. ميانگين سني بيماران مورد مطالعه 54/13 ±14/48 سال بود. از نظر جنسي از 106 بيمار مورد بررسي 61 نفر مرد و 45 نفر زن بودند. در گروه مورد از 53 نفر مورد بررسي 36 نفر مرد و 17 نفر زن و در گروه كنترل مورد بررسي 29 نفر مرد و 24 نفر زن بودند .بررسي ميزان هموگلوبين در دو گروه مورد بررسي نشان داد كه در هر سه دوره مورد بررسي ميزان هموگلوبين در گروه مداخله بصورت معني¬داري بيشتر از شاهد بوده است. نتيجه¬گيري: براساس يافته¬هاي مورد مطالعه، مي¬توانيم نتيجه بگيريم كه براساس يافته¬هاي مورد مطالعه ترانگزاميك اسيد، ميزان خونريزي در 24 ساعت اول، ميانگين ميزان خونريزي در 24 ساعت دوم، ميانگين ميزان خونريزي در 24 ساعت سوم، ميزان هماتوكريت 24 ساعت اول، ميزان هماتوكريت 24 ساعت دوم، ميزان هماتوكريت 24 ساعت سوم تاثير مثبتي دارد. از طرفي ترانگزاميك اسيد تاثير منفي بر روي علايم حياتي بيمار از جمله ضربان نبض و فشار خون ندارد. همچنين هيچ عارضه¬اي از دارو در گروه مورد گزارش نگرديد. واژگان كليدي: ترانگزاميك اسيد، تروما، خونريزي

31021

پزشكي

علوم پزشكي گيلان

ضيا ضيابري، سيد مهدي Zia Ziabari, Seyed Mehdi , شكيبا، مريم Shakiba, Maryam

منصف كسمايي، وحيد