بررسي مقايسهﺍﯼ اثربخشي اندانسترون با پرومتازين در درمان بيماران مبتلا به سرگيجه حاد محيطي مراجعه كننده به اورژانس بيمارستان پورسينا سال 1397-1396

رشت

پزشكي

مقدمه: ﺳﺮﮔﻴﺠﻪ ﻳﻜﻲ از ﺷﻜﺎﻳﺖ ﻫﺎي ﺷﺎﻳﻊ ﻣﺮاﺟﻌﻴﻦ ﺑﻪاورژاﻧﺲ ﻣـﻲ ﺑﺎﺷـﺪ.ﻫـﺪف از اﻳـﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌـﻪ ﺑﺮرﺳـﻲ اﺛـﺮ اندانسترون و ﭘﺮوﻣﺘﺎزﻳﻦ در درﻣﺎن ﺣﻤﻠﻪ ﺣﺎد ﺳـﺮﮔﻴﺠﻪ ﻣﺤﻴﻄـﻲ در ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻛﻨﻨﺪﮔﺎن ﺑﻪ اورژاﻧﺲ ﺑﻮده اﺳﺖ. به طور كلي سرگيجه ها به دونوع محيطي و مركزي تقسيم مي شوند.سرگيجه هاي مركزي منشا سيستم عصبي مركزي دارند سرگيجه محيطي نيز منشا خارج از سيستم عصبي مركزي دارد مواد و روش¬ها: اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻛﺎرآزﻣﺎﻳﻲ ﺑﺎﻟﻴﻨﻲ ﺗﺼﺎدﻓﻲ در ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن پورسيناي رشت در سال 1396 انجام شد.170 نفر از بيماران با معيار هاي ورود به مطالعه،انتخاب شده و براساس بلوك هاي تصادفي به دو گروه A و B تقسيم شدند.به گروه A 25 ميلي گرم پرومتازين (با استفاده از سرنگ 2 سي سي) به صورت عضلاني و 1 سي سي آب مقطر(سرنگ 2 سي سي) به صورت وريدي تزريق شد و به گروه B اندانسترون وريدي4 ميلي گرم (با استفاده از سرنگ 2 سي سي) و 1سي سي آب مقطر(سرنگ 2 سي سي) به صورت عضلاني تزريق شد.شدت سرگيجه،تهوع،فشارخون،ضربان قلب،عوارض،نياز به تجديد دارو و زمان بي علامتي در سه زمان(قبل،30 دقيقه و 2 ساعت بعداز تزريق دارو) بررسي شد. نتايج: سرگيجه در هردوگروه كاهش داشته.(p<0.001)ولي اين كاهش در گروه پرومتارين به صورت معني داري بيشتر بوده(p<0.001).ولي شدت كاهش تهوع در گروه اندانسترون بيشتر بوده است(ميانه 6 در مقابل ميانه 4 و ميانگين 79/2±02/5 در مقابل 49/2±98/3).عوارض جانبي درگروه پرومتازين بيشتر از اندانسترون بود (p<0.001)ولي تغييرات فشار خون اختلاف معني داري ندشت.(p>0.05)ضربان قلب در هردوگروه كاهش داشت كه اختلاف معني داري نداشت. (p>0.05)ميزان نياز به تجديد دارو در گروه اندانسترون بيشتر بود. (6/50% در مقابل 1/27%)ميزان نمره ريلايف در گروه اندانسترون به صورت معنا داري بيشتر از گروه پرومتازين بوده است.(p<0.001)زمان بي علامتي در هر دو گروه اختلاف چشمگيري نداشت.(ميانگين و انحراف معيار زمان بي علامتي در گروه پرومتازين برابر با 4/1±6/4 و در گروه اندانسترون برابر با 5/1±8/4) نتيجه¬گيري: اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻧﺸﺎن داد د ﺗﺠﻮﻳﺰ ﭘﺮوﻣﺘﺎزﻳﻦ عضلاني در ﺑﻬﺒﻮد ﺳﺮﮔﻴﺠﻪ ﻣﻮﺛﺮﺗﺮ از اندانسترون داﺧﻞ ورﻳﺪي اﺳـﺖ . ﻟﺬا اﻳﻦ ﻳﺎﻓﺘﻪ ﺑﺮاي ﺑﻴﻤﺎران ﺑﺎ ﺷﻜﺎﻳﺖ ﺳﺮﮔﻴﺠﻪ ﺣﺎد ﻣﺤﻴﻄﻲ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد كليدواژه¬ها: سرگيجه،سرگيجه حاد محيطي،پرومتازين،اندانسترون

30270

پزشكي

علوم پزشكي

پورشفيعي، هاشم Pourshafiei, Hashem , كاظم نژاد ليلي، احسان Kazemnezhad Leyli, Ehsan

صابري، عاليا