بررسي اثر درمان ريفلاكس معده به مري بر حمله حاد بيماري COPD

رشت

داخلي

س¬زمينه: علائم بيماري ريفلاكس مري-معده (GERD) با خطر بيشتر حملات بيماري انسدادي مزمن ريه (COPD) همراه است. هدف: در مطالعه پيش رو به بررسي اثر درماني ضد ريفلاكس بر شدت و تعداد حملات COPD پرداختيم. روش اجرا: مطالعه حاضر به صورت مطالعه آينده¬نگر (Cohort Study) در بين 49 بيمار مبتلا به بيماري (COPD) پايدار (بيش از يك ماه بدون حمله حاد COPD) از هر دو جنس و در بين مراجعه¬كنندگان به يك مركز كلينيك فوق¬تخصصي بيماري¬هاي ريوي و يك مركز كلينيك فوق¬تخصصي بيمارهاي گوارشي در شهر رشت طي سال 1394 انجام شد. براي همه¬ي بيماران چك ليستي حاوي اطلاعات دموگرافيك تكميل شد. وجود GERD قبل از دريافت درمان ثبت و سپس اين بيماران تحت درمان GERD قرار گرفتند و پس از 3 ماه، شاخص¬هاي اسپيرومتري و تعداد حملات بصورت مطالعه طولي (هر 3 ماه) چك شد. درمان شامل داروي PPI (پنتازول)/BD 20 رژيم غذايي كم¬چرب، اجتناب از مصرف مواد غذايي قبل از خواب و بالا بردن سر هنگام خواب محدوديت مصرف الكل، كافئين، شكلات و تنباكو بود. يافته¬ها: در اين مطالعه كم¬سن¬ترين فرد 45 ساله و مسن¬ترين فرد87 ساله بودند. كمترين مدت ابتلاء به بيماري يك سال و بالاترين مدت ابتلاء به بيماري 26 سال بوده است. زنان 4/69% از بيماران و مردان 6/30% را تشكيل مي¬دادند. تفاوت آماري معني¬داري بين ميانگين تعداد دفعات حملات حاد COPD و ميانگين تعداد دفعات بستري در بيمارستان به علت حملات حاد در مدت 3 ماه در بيماران قبل و بعد از درمان ريفلاكس ديده نشد. نتيجه¬گيري: استفاده از درمان ضد ريفلاكس تاثيرآشكاري بر شدت COPD و تعداد حملات نداشته است. پيشنهاد مي¬گردد براي بررسي بهتر و دقيق¬تر تاثير دارو درماني آنتي-ريفلاكس مطالعات آينده با مدت پيگيري طولاني¬تر و با گروه كنترل و در طيف داروهاي آنتي-ريفلاكس بيشتري انجام شود. كليدواژه¬ها: بيماري مزمن انسدادي ريه، بيماري ريفلاكس مري - معده

29659

پزشكي

علوم پزشكي گيلان

علوي، علي , شفقي،‌ افشين