عنوان
بررسي درگيري حاشيه توده رزكت شده در بيماران مبتلا به تومورهاي كليوي بدخيم جراحي شده به روش پارشيل نفركتومي و انوكلئاسيون براساس مشخصات پاتولوژيك توده در بيمارستان هاي رازي و گلسار رشت از سال 1390 تا 1395
نويسنده اصلي
مهدي زاده، هادي
محل تحصيل
رشت
رشته تحصيلي
پزشكي
چكيده
مقدمه: تومور سلول كليوي، مرگبارترين بدخيمي دستگاه ادراري تناسلي است. با توجه به پيشرفت لوازم تشخيصي و تشخيص تومورهاي سايز كوچك، پارشيال نفركتومي و انوكلئاسيون جايگزين راديكال نفركتومي شده است. بنابراين اين مطالعه با هدف بررسي درگيري حاشيه توده رزكت شده در بيماران مبتلا به تومورهاي كليوي بدخيم جراحي شده به روش پارشيل نفركتومي و انوكلئاسيون براساس مشخصات پاتولوژيك توده در بيمارستان¬هاي رازي و گلسار رشت از سال 1390 تا 1395 انجام شد.
مواد و روش: در يك مطالعه¬ي گذشته¬نگر، تمام بيماراني كه با تشخيص تومور بدخيم كليه طي سال¬هاي 90 تا 95 در بخش اورولوژي مركز آموزشي- درماني رازي رشت يا بيمارستان گلسار رشت بستري شده و تحت درمان پارشيال نفركتومي يا انوكلئاسيون تومور قرار گرفته بودند، وارد مطالعه شدند. متغيرهاي مطالعه از پرونده بيماران استخراج شده و پاتولوژي تومورهاي تحت جراحي قرارگرفته از بخش پاتولوژي دريافت و ثبت گرديد. اطلاعات بيماران از جمله سن، جنس، هيستولوژي تومور، تهاجم عروقي و لنفاوي، سايز توده، محل توده، وجود نكروز و درجه پاتولوژيك كه در پرونده¬ي آن درج شده است، استخراج شد. همچنين سطح معناداري، 05/0 در نظر گرفته شد.
نتايج: ميانگين سني بيماران مورد مطالعه 11±57 سال بدست آمد. در مطالعه حاضر 6/92 درصد بيماران درگيري حاشيه تومور نداشتند. در مطالعه حاضر ارتباط آماري معني¬داري بين بروز درگيري حاشيه تومور در بيماران مبتلا به تومورهاي كليوي بدخيم برحسب انواع هيستولوژي¬هاي مختلف تومور، سن، جنسيت، نكروز، وجود كپسول و ساير متغيرها ديده نشد (05/0P>). با استفاده از Logistic Regression مشخص گرديد كه هيچ يك از متغيرهاي مداخله گر مورد مطالعه پس از بررسي مداخله همزمان متغيرها بر درگيري حاشيه تومور، تاثير افزاينده يا كاهنده¬اي بر درگيري حاشيه تومور نداشت.
بحث و نتيجه¬گيري: با توجه به نتايج اين مطالعه مي¬توان نتيجه¬گيري كرد كه هيج يك از فاكتورهاي مورد بررسي در مطالعه حاضر بر درگيري حاشيه تومور در هر دو نوع درمان كه شامل پارشيل نفركتومي و انوكلئاسيون مي¬باشد تاثيري نداشته است.
كليد واژه¬ها: درگيري حاشيه توده، تومورهاي كليوي بدخيم، پارشيل نفركتومي
شماره ركورد
29623
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان
استاد مشاور
مختاري، غلامرضا Mokhtari, Gholamreza
استاد راهنما
پوررضا، فرشيد