بررسي فراواني عفونت و عوامل مرتبط با آن پس از بيوپسي ترنس ركتال پروستات با هدايت سونوگرافي در مركز رازي از سال 92 لغايت 94

رشت

پزشكي

مقدمه: سرطان پروستات از شايع ترين بدخيمي¬هاي مردان است. بيوپسي ترنس ركتال پروستات از طريق گايد سونوگرافي (TRUS-BX) استاندارد طلايي براي تشخيص كنسر پروستات محسوب و به عنوان يك پروسه¬ي روتين انجام مي¬شود. هرچند¬كه TRUS BX عموماً روشي ايمن و قابل تحمل در نظر گرفته مي¬شود ولي با عوارض مهمي در نسبت كوچكي از بيماران همراه است. جدي¬ترين عارضه¬ي TRUS BX عفونت است. هدف ما ارزيابي سودمندي بيوپسي با بررسي تعيين فراواني عفونت و همچنين ريسك¬فاكتور¬هاي اصلي مرتبط با آن است. روش اجرا: ما به تجزيه و تحليل گذشته¬نگر بيماراني پرداختيم كه تحت بيوپسي ترنس ركتال پروستات در مركز آموزشي درماني رازي از سال 92 لغايت 94 قرار گرفته بودند. در مجموع 439 بيمار مورد بررسي قرار گرفت. شبوع عفونت و همچنين حجم پروستات، PSA، PSA Velocity، سن، ديابت، كراتينين بيشتر از 5/1، سابقه¬ي جراحي ادراري، سابقه¬ي سوند و ارتباط اين عوامل با عفونت مورد بررسي قرار گرفت. يافته¬ها: در مطالعه حاضر 439 بيمار بررسي شدند. ميانگين سني اين بيماران 7/8±6/64 سال بود. كه تنها در 9 نمونه (1/2 درصد) عفونت رخ داده بود. در 9/97 درصد هيچ گونه عفونتي ايجاد نشده بود. درصد عفونت بر حسب گروه سني (005/0 = P) و BPH (047/0=P) از لحاظ آماري معني دار است. ساير شاخص¬هاي مورد بررسي در دو گروه با و بدون عفونت از لحاظ آماري معني دار نبوده¬اند. در آناليز چندگانه بر اساسRegression logestic از بين متغيرهاي مورد مطالعه تنها در مدل نهايي سن به عنوان يك predictor عفونت در اين مطالعه تلقي گرديده است. 009/0=P به اين معني كه با افزايش سن شانس عفونت كاهش پيدا مي¬كند. اگرچه BPH در مدل نهايي باقي مانده است اما از لحاظ آماري معني دار نيست (096/0=p) پروستاتيت 5/12% در گروه سني زير 50 سال به 5/4% در بالاي 70 سال مي¬رسد. بحث و نتيجه¬گيري: در مطالعه¬ي ما شيوع عفونت 1/2% گزارش شده است. و از متغيرهاي مورد مطالعه در آناليز چندگانه بر اساسRegression logistic تنها در مدل نهايي سن به عنوان يك predictor عفونت در اين مطالعه تلقي گرديده است. به اين معني كه با افزايش سن شانس عفونت كاهش پيدا مي¬كند

29408

پزشكي

علوم پزشكي گيلان

مختاري ، غلامرضا , كاظم نژاد، احسان

ناصح، حميدرضا