بررسي ميزان موفقيت و عوارض پس از Radiofrequency Ablation صافن كوچك و اسكلروتراپي شاخه‌ها به‌صورت همزمان در مبتلايان به نارسايي صافن كوچك مراجعه-كننده به كلينيك جراحي عروق از سال‌هاي 1388 تا 1395

رشت

پزشكي

مقدمه: به دليل شيوع بالا بيماري و گرايش‌هاي بيشتر به روش‌هاي درماني Minimal invasive به علت عود و عوارض كمتر، بررسي دقيق‌تر و بدست آوردن اطلاعاتي در زمينه بهبود روند تصميم‌گيري باليني در موارد مشابه ضروري به نظر مي‌رسد. در همين راستا مطالعه حاضر با هدف تعيين ميزان موفقيت و عوارض بعد از انجام RFA (Radiofrequency ablation) در بيماران مبتلا به نارسايي صافن كوچك كه در سال‌هاي 1388تا 1394 در كلينيك جراحي عروق تحت RFA قرار گرفتند، انجام شد. مواد و روش¬ها: جامعه مورد مطالعه شامل كليه بيماران مبتلا به واريس كه از سال 1388 تا 1394 به يك كلينيك جراحي عروق در رشت مراجعه كرده بودند و داراي نارسايي وريد صافن كوچك تاييد شده توسط پزشك بوده و تحت RFA قرار گرفته بودند، مي¬باشد. پيگيري¬ها از نظر ميزان موفقيت و عوارض احتمالي نظير درد بعد از عمل، هماتوم، پارستزي ران و ساق، نوروپاتي، EHIT (Endothermal Heat Induced Thrombosis)، سوختگي پوست 2 هفته بعد از پروسيجر بر اساس پروتكل درمان انجام شد. همچنين بيماران در فواصل تعيين شده توسط سونوگرافيست تحت سونوگرافي مجدد قرار گرفته و ريكاناليزاسيون در آن¬ها به وسيله معاينه و سونوگرافي در 2 هفته، 3-6 ماه و سال اول بعد از RFA مورد ارزيابي قرار گرفت. نتايج: در اين مطالعه 62 بيمار مبتلا به واريس كه داراي نارسايي وريد صافن كوچك بوده و تحتRFA قرار گرفته بودند، مورد بررسي قرار گرفتند. ميزان موفقيت 100 درصد گزارش شد و هيچ موردي از ريفلاكس در اولين سونوگرافي كنترل 2 هفته بعد از RFA مشاهده نشد. ميانگين نمره درد به صورت چشمگيري كاهش پيدا كرد (001/0>p) و در طي يك سال 3 مورد ريكاناليزاسيون، 7 مورد EHIT (3 مورد درجه II، 2 مورد درجه I، 1 مورد درجه III و 1مورد درجه IV)، 9 مورد نوروپاتي و يك مورد ترومبوفلبيت سطحي گزارش شد و موردي از سوختگي پوست مشاهده نشد. نتيجه¬گيري: بر اساس نتايج مطالعه حاضر و مقايسه ديگر مطالعات در اين پيرامون به نظر مي¬رسد موفقيت و عوارض بعد از انجام RFA در بيماران مبتلا به نارسايي صافن كوچك بسيار مناسب باشد، كه ميزان موفقيت نزديك به 100 درصد و ميزان عوارض اندك از قبيل درد و ريكاناليزاسيون گوياي اين واقعيت خواهد بود اما از سويي به نظر مي¬رسد به ميزان بروز EHIT نيز بايد توجه كرد.

29210

پزشكي

علوم پزشكي گيلان

رفيعي، الهه

همتي، حسين