بررسي عوامل موثر بر سرطان پستان در زنان مراجعه كننده به مراكز درماني شهر رشت در سال 95-1394

رشت

آموزش پرستاري گرايش داخلي-جراحي

مقدمه: شايع‌ترين سرطان بين زنان، سرطان پستان است. متأسفانه سرطان پستان چند عاملي است. شناخت هر چه بيشتر عوامل خطر ساز سرطان پستان در جلوگيري از بروز آن حائز اهميت است.هدف: اين مطالعه به¬منظور تعيين عوامل موثر بر سرطان پستان در زنان مراجعه‌كننده به مراكز درماني شهر رشت در سال95- 1394 انجام گرفت. روش كار: در يك مطالعه مورد -شاهدي ، 450 زن مبتلا به سرطان پستان و يكي از نزديكان درجه سه آنان مورد بررسي قرار گرفتند.ابتدا شماره تماس بيماران مراجعه‌كننده به بخشهاي راديوتراپي و شيمي درماني مراكز آموزشي و درماني رازي و انكولوژي گيلان اخذ و داده¬ها بصورت مصاحبه تلفني توسط پژوهشگر جمع آوري شد. پرسشنامه شامل پنج بخش : اطلاعات فردي باليني ، مشخصات بيماري(در گروه مورد)، رفتارهاي بهداشتي(در گروه شاهد)، عوامل غيرقابل اصلاح ، عوامل قابل اصلاح بازدارنده خطر ،عوامل قابل اصلاح افزاينده خطر بود .جهت تجزيه و تحليل متغيرها از آزمون مجذور كاي و مدل رگرسيون لوجستيك تك و چند متغيره استفاده گرديد و سطح معنا داري كمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد. نتايج: در هر گروه 225 نفر بررسي شدند. در زنان مبتلا بيشترين درصد (28 درصد) سن زمان تشخيص،50-36 سال و مدت زمان ابتلاي بيماري در 1/63 درصد ،كمتر از يك سال بود و همچنين 2/34 درصد افراد قبل از يائسگي مبتلا به سرطان پستان شده بودند. 9/80 درصد افراد مورد به علت احساس توده در پستان به بيمارستان مراجعه نموده‌ و نحوه پي بردن به سرطان پستان در 5/55 درصد موارد معاينه پستان و توسط خود افراد بوده است.بين دو گروه مورد و شاهد از نظر نوع بيماري ، رفتار سوء در خصوص كشف توده ، سابقه خانوادگي ساير سرطان‌ها، داشتن سابقه خانوادگي همزمان سرطان پستان و ساير سرطان‌ها، سن يائسگي ، داشتن قاعدگي منظم، سابقه قرارگيري در معرض اشعه، تعداد دفعات قرار گيري در معرض اشعه ، محل سكونت ، نزديكي منزل به كابل‌هاي فشار قوي ،داشتن فعاليت بدني ، تعداد زايمان، سابقه سقط، تعداد آن، سن اولين حاملگي، مجموع مدت شيردهي، مدت مصرف ضد بارداري ، مصرف (شير و لبنيات) ، گوشت و فراورده‌هاي آن ، نان و غلات، سبزيجات اختلاف آماري معني‌دار وجود داشت. تجزيه و تحليل نهايي متغيرها بر اساس مدل رگرسيون لوجستيك، نشان داد كه متغيرهاي چون تحصيلات، مدت شيردهي،مدت مصرف ضد بارداري ، سابقه خانوادگي ساير سرطان‌ها، سابقه عكس‌برداري با اشعه اكس بعنوان عوامل پيشگويي كننده و موثر بر ابتلا به سرطان پستان قلمداد گرديد.نتيجه¬گيري: نتايج اين مطالعه بر اهميت آگاه نمودن زنان بخصوص افراد با ريسك خطر بيشتر در ارتباط با عوامل خطرساز سرطان پستان تاكيد مي كند تا بتوان با شناسايي اين عوامل خطر گامي موثر در پيشگيري و درمان به¬ موقع سرطان پستان و در نهايت ارتقاي سلامت زنان جامعه برداشته شود.

27656

پرستاري و مامايي شهيد بهشتي

علوم پزشكي گيلان

عطركار روشن، زهرا , هاساواري، فريده

جوكار، فرحناز