عنوان
ارزيابي ارزش تشخيصي سنجش همزمان فيلاگرين، تيموس و كموكاين تنظيم شده توسط فعال سازي و ائوتاكسين در بيماران مبتلا به درماتيت آتوپيك
نويسنده اصلي
ناجي عجمي، نور
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
بيوشيمي باليني
چكيده
مقدمه: درماتيت آتوپيك (AD) يك بيماري التهابي مزمن پوستي است كه با اختلال عملكرد سد اپيدرمي و اختلال در تنظيم سيستم ايمني مشخص مي‌شود. شناسايي نشانگرهاي زيستي قابل اعتماد در گردش خون كه منعكس كننده وجود و شدت بيماري باشند، همچنان يك چالش باليني است. فيلاگرين، ائوتاكسين و تيموس و كموكاين تنظيم شده با فعال‌سازي (TARC) به عنوان نشانگرهاي زيستي بالقوه مرتبط با يكپارچگي سد پوستي و التهاب ناشي از Th2 پيشنهاد شده‌اند. مطالعه حاضر با هدف ارزيابي و مقايسه سطح سرمي فيلاگرين، ائوتاكسين و TARC در بيماران مبتلا به درماتيت آتوپيك و افراد سالم، بررسي ارتباط آنها با شدت بيماري و ارزيابي عملكرد تشخيصي آنها به صورت جداگانه و تركيبي انجام شد.
موادوروش‌ها: در اين مطالعه مورد-شاهدي، 100 شركت‌كننده، شامل 60 بيمار مبتلا به درماتيت آتوپيك و 40 فرد سالم همسان از نظر سن و جنس، ثبت نام شدند. غلظت سرمي فيلاگرين، ائوتاكسين و TARC با استفاده از روش‌هاي مبتني بر ايمونواسي اندازه‌گيري شد. آزمون‌هاي آماري غيرپارامتري (Mann-Whitney U و Kruskal-Wallis) براي مقايسه گروه‌ها اعمال شدند. آناليز منحني مشخصه عملكرد گيرنده (ROC) براي ارزيابي دقت تشخيصي هر نشانگر زيستي و مدل تركيبي آنها انجام شد.
نتايج:سطح سرمي فيلاگرين، ائوتاكسين و TARC در بيماران در مقايسه با گروه كنترل به طور قابل توجهي بالاتر بود (به ترتيب P = 0.012، P = 0.030 و P < 0.001). هم ائوتاكسين و هم TARC با شدت بيماري افزايش قابل توجهي نشان دادند (به ترتيب P = 0.047 و P = 0.003)، در حالي كه فيلاگرين روند افزايشي را بدون رسيدن به اهميت آماري نشان داد (P = 0.063). آناليز ROC دقت تشخيصي بالايي را براي فيلاگرين (AUC = 0.925)، ائوتاكسين (AUC = 0.914) و TARC (AUC = 0.927) نشان داد. نكته قابل توجه اين است كه مدل نشانگر زيستي تركيبي با AUC برابر با 0.998، حساسيت 100٪ و اختصاصيت 97.5٪ به عملكرد تشخيصي عالي دست يافت.
نتيجه¬گيري: فيلاگرين، ائوتاكسين و TARC به طور قابل توجهي در بيماران مبتلا به درماتيت آتوپيك افزايش يافته و پتانسيل تشخيصي قوي را نشان مي‌دهند. ارزيابي تركيبي اين نشانگرهاي زيستي، تمايز تقريباً كاملي بين بيماران و افراد سالم فراهم مي‌كند كه نشان‌دهنده كاربرد بالقوه آنها به عنوان يك پنل تشخيصي قوي و غيرتهاجمي براي درماتيت آتوپيك است.
كلمات كليدي:درماتيت آتوپيك، فيلاگرين، ائوتاكسين و TARC
شماره ركورد
236946
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
بيوشيمي
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
استاد راهنما
رزگار رهبري، عبدالقادر سعيد لطيف