عنوان
بررسي فراواني ژن هاي مقاومت به فلوئوروكوئينولون با واسطه پلاسميدي در سويه هاي باليني سودوموناس آئروژينوزاي جدا شده از عفونت هاي دستگاه ادراري
نويسنده اصلي
هادي محمد، شيما
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
ميكروب شناسي
چكيده
زمينه و هدف: سودوموناس آئروژينوزا با چندين عفونت انساني مرتبط است كه عمدتاً مربوط به خدمات درماني است. در بيمارستان، با مقاومت به چندين آنتي بيوتيك همراه است كه چالش بزرگي را براي درمان ايجاد مي‌كند. اين مطالعه با هدف بررسي فراواني ژن هاي مقاومت فلوروكينولوني با واسطه پلاسميد در سويه هاي باليني سودوموناس آئروژينوزا جدا شده از عفونت هاي دستگاه ادراري انجام شد.
مواد و روش‌ها: در مجموع 100 ايزوله باليني سودوموناس آئروژينوزا از بيمارستان‌هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي كردستان، غرب ايران جمع آوري شد. از روش انتشار ديسك براي ارزيابي الگوي مقاومت كينولوني استفاده شد. وجود ژن‌هاي qnrA، qnrB، qnrC، qnrD، qnrS و qepA با روش واكنش زنجيره اي پليمراز (PCR) بررسي شد.
يافته ها: در اين مطالعه، 100 ايزوله سودوموناس آئروژينوزا از بخش هاي مختلف بيمارستان جمع آوري شد. 48 ايزوله سرپايي، 36 ايزوله ICU، 2 ايزوله CCU، 1 ايزوله گوش و حلق و بيني، 3 ايزوله اطفال، 2 ايزوله مغز و اعصاب، 2 ايزوله داخلي، 2 ايزوله گوارش، 4 ايزوله ارتوپدي و 1 ايزوله اورژانس. شيوع مقاومت آنتي بيوتيكي شامل موارد زير بود: ايمي پنم: 48%، مروپنم: 47%، آميكاسين: 48%، جنتامايسين: 45%، پيپراسيكلين-تازوباكتام: 48%، ايمي پنم-رلباكتام: 13%، لووفلوكساسين: 48%، آزيترومايسين: 56%، سيپروفلوكسيسين: 55%، سفتازيديم: 34%، سفتيزوكسيم: 56%. هر ايزوله سودوموناس آئروژينوزا كه در تحقيق حاضر به فلوروكينولون ها مقاوم بود، حداقل براي يك ژن PMQR مثبت آزمايش شد. پنجاه و هشت درصد از ايزوله ها ژن هاي qnr را شناسايي كردند كه ژن qnrS غالب (46٪) و پس از آن ژن qnrA 43٪ و در نهايت ژن qnrC 33٪ قرار داشتند.
نتيجه‌گيري: در نتيجه، ايميپنم-رلباكتام مؤثرترين آنتي بيوتيك بود. عدم ارزيابي جهش هاي كروموزومي در ناحيه QRDR و عدم استفاده از توالي يابي كل ژنوم براي ارائه داده هاي عميق‌تر در مورد كلون‌هاي پرخطر و ساير ژن‌هاي مقاومت (مانند بتالاكتاماز هاي طيف گسترده و كارباپنماز ها) كه اغلب با PMQR مرتبط هستند، از محدوديت هاي اين مطالعه بودند.
كلمات كليدي: سودوموناس آئروژينوزا، عفونت ادراري، مقاومت آنتي بيوتيكي، ايمي پنم-رلباكتام، مقاومت كينولوني با واسطه پلاسميد، واكنش زنجيره اي پليمراز
شماره ركورد
236605
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
ميكروب شناسي
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
استاد راهنما
محمد رحيم زاده، آرزو طاهرپور