عنوان
مقايسه تركيب دارويي استامينوفن و فنتانيل با پتدين در كنترل لرز بعد از عمل سزارين تحت بيهوشي اسپاينال در بيمارستان بعثت سنندج در سال 1403-1404
نويسنده اصلي
اميري، امير
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
پزشكي
چكيده
زمينه و هدف: سزارين معمولاً با استفاده از تكنيك هاي بي حسي منطقه اي انجام مي شود. بي حسي نخاعي روشي براي تزريق بي حسي است كه در عمل هاي جراحي در ناحيه شكم و اندام تحتاني با مسدود كردن اعصاب نخاعي از طريق فضاي زير عنكبوتيه استفاده مي شود. اين پژوهش به منظور مقايسه تركيب دارويي استامينوفن و فنتانيل با پتدين در كنترل لرز بعد از عمل سزارين تحت بيهوشي اسپاينال در بيمارستان بعثت سنندج در سال 1403-1404 انجام شده است.
مواد و روش ها: اين مطالعه بصورت توصيفي تحليلي گذشته نگر بر روي 100 بيمار كانديد سزارين در بيمارستان بعثت در دو گروه 50 نفري دريافت كننده فنتانيل + استامينوفن و گروه 50 نفري دريافت كننده پتدين بود، انجام شده است. اطلاعات دموگرافيك مانند سن و شاخص توده بدني و پارامترهاي هموديناميكي از طريق پرونده بيماران خارج و ثبت شد. سپس داروهاي مورداستفاده (فنتانيل و استامينوفن و پتدين) مورد بررسي قرار گرفت و تغييرات فشارخون، ضربان قلب و SatO2 ، درجه حرارت بدن، شدت لرز، مدت زمان شروع لرز، ميزان تهوع و استفراغ و نمره آپگار نوزاد ثبت گرديد. داده ها پس از جمع آوري با نرم افزار Stata نسخه 20 توسط مشاور آماري تجزيه و تحليل شد. در نهايت گزارش نهايي در قالب پايان نامه ارائه شد.
نتايج: نتايج نشان داد كه ميانگين سن بيماران در گروه استامينوفن+ فنتانيل 2.91±28.72 سال و در گروه پتدين 2.72±28.84 سال و ميانگين شاخص توده بدني بيماران در گروه استامينوفن+ فنتانيل 2.022±28.86 و در گروه پتدين 1.37± 29.91 و بيشترين فراواني شدت لرز در گروه استامينوفن+ فنتانيل 24 نفر (48 %) و در گروه پتدين 29 نفر (58 %) شدت دو (فعاليت عضلاني قابل مشاهده محدود به يك گروه عضلاني) و نتايج نشان داد كه در گروه استامينوفن+ فنتانيل 25 نفر (50 %) و در گروه پتدين 37 نفر (74 %) داراي تهوع و استفراغ بوده است. نتايج تحليلي نشان داد كه بين فشارخون سيستوليك، دياستوليك (قبل و بعد از بي حسي اسپاينال )، سطح اكسيژن اشباع خون ، ضربان قلب، مدت زمان شروع لرز، وجود تهوع و استفراغ و نمره آپگار ده دقيقه بعد از بي حسي اسپاينال در بيماران دو گروه مورد مطالعه تفاوت معني دار وجود داشته است (0.001P< ).
نتيجه‌گيري: استفاده از هر دو داروي پتيدين و استامينوفن + فنتانيل باعث كاهش بروز لرز بعد عمل سزارين مي‌گردد و از آنجايي كه عوارض جانبي استامينوفن + فنتانيل نسبت به پتيدين كمتر بوده و همچنين با توجه به محدوديت مصرف پتيدين در برخي بيماران، به‌نظر مي‌رسد استفاده از اين دارو نسبت به پتيدين ارجح باشد.
واژگان كليدي: فنتانيل، استامينوفن، پتدين، تغييرات هموديناميك، لرز
شماره ركورد
236267
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
پزشكي
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
استاد راهنما
بهزاد احسن، محمد آزاد ماجدي