بررسي اپيدميولوژيك و پيامدهاي موارد اسكن قلب مشكوك به بالانس ايسكمي در بيماران مراجعه كننده به بيمارستان كوثر سنندج

مقدمه: بيماري شريان‌هاي كرونري عامل اصلي مرگ و مير و ناتواني در كشورهاي توسعه‌يافته است و شيوع آن به شدت در كشورهاي در حال توسعه و كم‌توسعه نيز در حال افزايش است. مطالعات غيرتهاجمي نقش مهمي در تشخيص زودرس بيماري شريان‌هاي كرونري ايفا مي‌كنند. اين مطالعه با هدف بررسي اپيدميولوژيك و پيامدهاي موارد اسكن قلب مشكوك به بالانس ايسكمي در بيماران مراجعه كننده به بيمارستان كوثر سنندج انجام شده است. روش كار: اين مطالعه كه از نوع مطالعه همگروهي آينده نگر بود، بر روي كليه بيماراني كه نتيجه MPI آنها نرمال بوده اما با تشخيص پزشك متخصص پزشكي هسته اي مشكوك به بالانس ايسكميك بوده با حجم نمونه 164 نفر انجام شد. به منظور جمع آوري اطلاعات بيماران، با توجه به چك ليست آماده شده، با مراجعه پزشكي هسته اي بيمارستان كوثر، اطلاعات مربوط ب بيماراني كه مشكوك به بيماري شريان هاي كرونري قلب هستند و اسكن قلبي آن ها نرمال گزارش شده و از طرفي شك به بالانس ايسكمي وجود دارد استخراج و ثبت شدند. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار16 Stata انجام شد و سطح معني داري در اين مطالعه 0.05P<‎ در نظر گرفته شد. يافته ها: نتايج مطالعه حاضر نشان داد كه 84 نفر (51.2%) از بيماران مورد مطالعه زن و 80 نفر (48.8%) مرد و 105 نفر (64%) از بيماران مورد مطالعه داراي سابقه فشارخون بالا، 50 نفر (30.5%) داراي سابقه ديابت و 48 نفر (29.3%) داراي سابقه چربي خون بالا و 13 نفر (7.9%) با بيشترين فراواني بيماري آرتروز داشته اند. همچنين از لحاظ مصرف دخانيات 43 نفر (26.2%) از بيماران مورد مطالعه سابقه مصرف سيگار داشته اند. از 164 بيمار مورد مطالعه 9 نفر (5.5%) از آنها فوت شده اند. 48 نفر (29.3%) از بيماران مورد مطالعه سابقه آنژيوگرافي داشته اند. همچنين نتايج مطالعه نشان داد براساس آنژيوگرافي انجام شده رگ RCA با 8 نفر (16.7%) فراواني، رگ LAD با 13 نفر (27.1%) و رگ LCX با 8 نفر (16.7%) فراواني گرفتگي قابل توجه داشته اند. در مطالعه ما براساس نتايج آنژيوگرافي بيشترين فراواني تعداد رگ گرفته مربوط به سه رگ با 15 نفر (31.3%) فراواني بوده است. نتايج نشان داد كه براساس نتايج PCI رگ RCA با 4 نفر (8.3%) فراواني، رگ LAD با 8 نفر (16.7%) و رگ LCX با 5 نفر (10.4%) فراواني گرفتگي داشته اند. همچنين گزارش نتايج مطالعه ما حاكي از آن است كه براساس نتايج استنت رگ RCA با 4 نفر (8.3%) فراواني، رگ LAD با 8 نفر (16.7%) و رگ LCX با 5 نفر (10.4%) فراواني گرفتگي داشته اند. براساس نتايج آنژيوگرافي و نتايج PCI، رگ LAD داراي بيشترين فراواني گرفتگي بوده است. نتيجه‌گيري: با توجه به اينكه ميزان بروز بيماري هاي شريان هاي كرونري بالا مي باشد. تشخيص اين بيماران در جهت انجام اقدامات پيشگيرانه براي جلوگيري از پيشرفت بيماري اهميت دارد. استفاده از روش هاي غير تهاجمي آنژيوپلاستي عروق كرونر مي تواند منجر به بهبود علائم ناشي از تنگي عروق، از جمله درد سينه و تنگي نفس شود. همچنين از آنژيوپلاستي، به صورت اورژانس، در موارد حمله ي حاد قلبي نيز استفاده مي شود، كه از اين طريق مي توان رگي را كه به صورت ناگهاني دچار انسداد شده است، باز كرد. هر چقدر زودتر اين اقدام انجام شود، ميزان آسيب به عضله قلب كمتر خواهد بود. كلمات كليدي: اسكن قلب، بالانس ايسكمي، آنژيوپلاستي عروق كرونر

235711

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

بهار موسس غفاري