عنوان
بررسي ارزش تشخيصي FASTبا يافته‌هاي هموديناميك، پاراكلينيك و معاينات باليني در بيماران مولتيپل تروماي مراجعه‌كننده به بخش اورژانس بيمارستان كوثر سنندج در سال‌هاي 1400-1402
نويسنده اصلي
نوروزي، محمد
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
پزشكي
چكيده
مقدمه: تشخيص سريع و دقيق آسيب‌هاي داخلي در بيماران مبتلا به مولتيپل تروماي مراجعه‌كننده به اورژانس، نقش حياتي در كاهش مرگ‌ومير و عوارض ناشي از صدمات دارد. سونوگرافي متمركز بر تروما (FAST) يكي از روش‌هاي سريع و غيرتهاجمي براي ارزيابي خونريزي‌هاي داخل شكمي و حفرات بدن است. هدف از اين مطالعه، بررسي ارزش تشخيصي FAST در مقايسه با يافته‌هاي هموديناميكي، پاراكلينيكي است.
روش كار: اين مطالعه مقطعي بر روي 300 بيمار مبتلا به مولتيپل تروماي مراجعه‌كننده به اورژانس بيمارستان كوثر سنندج طي سال‌هاي 1400 تا 1402 انجام شد. نتايج سونوگرافي FAST در تشخيص پنموتوراكس و مايع آزاد با يافته‌هاي سي‌تي‌اسكن با كنتراست، علائم حياتي (فشار خون، ضربان قلب، غلظت اكسيژن) و نتايج آزمايشگاهي (هموگلوبين و pH خون) مقايسه شد.
نتايج: در بيماران داراي سونوگرافي مثبت از نظر پنموتوراكس ، 96.9٪ موارد با سي‌تي‌اسكن هم‌خواني داشت و تنها 3٪ مثبت كاذب گزارش شد. در بيماران داراي سونوگرافي منفي از نظر پنموتوراكس ، 21.3٪ موارد در سي‌تي‌اسكن به‌عنوان پنموتوراكس شناسايي شدند. همچنين، 97٪ از موارد مايع آزاد تشخيص داده‌شده توسط FAST با نتايج سي‌تي‌اسكن مطابقت داشت و تنها 3٪ مثبت كاذب گزارش شد. ميانگين فشار خون سيستولي و دياستولي، ضربان قلب و سطح اكسيژن خون در بيماران با سونوگرافي مثبت از نظر پنموتوراكس يا مايع آزاد، به‌طور معناداري متفاوت از بيماران بدون يافته‌هاي مشابه بود.
نتيجه¬گيري: FAST به‌عنوان يك روش سريع، غيرتهاجمي و مقرون‌به‌صرفه، دقت بالايي در تشخيص پنموتوراكس و مايع آزاد دارد. اگرچه در برخي موارد ممكن است محدوديت‌هايي در شناسايي پنموتوراكس داشته باشد، اما مي‌تواند به‌عنوان يك ابزار اوليه تشخيصي در اورژانس مورد استفاده قرار گيرد. استفاده تركيبي از FAST و سي‌تي‌اسكن مي‌تواند به بهبود دقت تشخيص و تصميم‌گيري‌هاي درماني كمك كند.
كلمات كليدي: سونوگرافي متمركز بر تروما؛ ارزش تشخيصي؛ مولتيپل تروماي
شماره ركورد
234886
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
پزشكي
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
استاد راهنما
ليلا عزيزخاني