مقايسه ارزش تشخيصي سه روش چشمي و به كمك اكسپلورر و روش لمسي، رنگ آشكارساز و check mode دستگاه لايت كيور نسل سه در تشخيص پوسيدگي دنداني باقيمانده

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

دندانپزشكي

مقدمه و هدف: پوسيدگي دندان يك بيماري چندعاملي و قابل پيشگيري است و يكي از شايع ترين بيماري ها در سراسر جهان است. تشخيص و درمان به موقع آن از نظر زيبايي، سلامت، اجتماعي و اقتصادي داراي اهميت فراوان است. گاهي برداشت ناقص پوسيدگي، منجر به باقي¬ماندن بخشي از ضايعه ميگردد. پوسيدگي باقيمانده بافت دمينراليزه¬اي است كه بعد از ترميم دندان، مي¬تواند فعال باقي بماند يا متوقف شود. پوسيدگي باقيمانده در كف حفره مي تواند منجر به پوسيدگي عودكننده شود به همين دليل تشخيص و برداشت آن داراي اهميت است. تشخيص پوسيدگي هاي دنداني به دليل پيچيدگي ناشي از عوامل گوناگون موثر در ايجاد اين بيماري هميشه با چالش همراه بوده است. با توجه به رايج بودن تشخيص هاي نادرست و تفاوت آشكار ميان تشخيص ها، روش هاي گوناگوني براي تشخيص پوسيدگي هاي دنداني پيشنهاد شده است اما همچنان يك روش پايا و پايدار براي آن وجود ندارد. هدف از اجراي اين تحقيق معرفي روشي برتر جهت تشخيص پوسيدگي دنداني باقيمانده به ويژه در حفرات عميق است كه علاوه بر داشتن ارزش تشخيصي بالاتر، از نظر سلامت، اجتماعي و اقتصادي براي بخش هاي مختلف جامعه مفيد باشد. مواد و روش ها: در اين مطالعه آزمايشگاهي كه در دانشكده دندانپزشكي دانشگاه علوم پزشكي كردستان انجام شد، تعداد 120 دندان دائمي انساني داراي پوسيدگي، كه به تازگي كشيده شده بودند، بطور تصادفي انتخاب شدند. دندان ها را مانت كرده و برداشت پوسيدگي توسط متخصص ترميمي انجام شد. سپس نمونه ها شماره گذاري شدند. تشخيص محل پوسيدگي باقيمانده و تعيين نياز به برداشتن آن، توسط دانشجوي سال آخر دندانپزشكي با سه روش چشمي-لمسي،check mode دستگاه لايت كيور(نسل سه) و رنگ آشكار ساز پوسيدگي انجام شد و نتايج ثبت شد و سه روش مورد بررسي با نتايج ثبت شده توسط متخصصين ترميمي، مقايسه شدند. آناليز آماري داده ها با استفاده از نرم افزار كامپيوتري STATA انجام شد. يافته ها: در اين مطالعه نشان داده شد كه بالاترين حساسيت و ويژگي به ترتيب مربوط به رنگ آشكارساز پوسيدگي و Check mode دستگاه لايت كيور است. پايين ترين حساسيت و ويژگي هم به ترتيب متعلق به روش چشمي-لمسي و رنگ آشكارساز پوسيدگي مي باشد. بالاترين و پايين ترين ارزش اخباري مثبت به ترتيب براي Check mode دستگاه لايت كيور و رنگ آشكارساز پوسيدگي مي باشد و همچنين رنگ آشكارساز پوسيدگي بيشترين ارزش اخباري منفي و روش چشمي-لمسي كمترين ارزش اخباري منفي را بين روش هاي استفاده شده در مطالعه دارند. مقادير كاپا براي رنگ آشكارساز پوسيدگي بيشتر از دو روش ديگر و براي روش چشمي-لمسي كمترين مقدار بود. نتيجه گيري: در اين مطالعه مشاهده شد كه هر سه روش چشمي-لمسي، رنگ آشكارساز پوسيدگي و check mode دستگاه لايت كيور نسل سه داراي ارزش تشخيصي معني داري بوده با اين حال بين اين روش ها، رنگ آشكارساز پوسيدگي نتايج قوي تري را در مقايسه با ساير روش ها نشان داده است اما به علت محدوديت هاي هرروش، تركيبي از روش هاي مختلف در تشخيص و برداشت پوسيدگي ميتواند نتايج بهتري را ارائه دهد. كلمات كليدي: پوسيدگي، تشخيص، داي، دستگاه لايت كيور

232819

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

دندانپزشكي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

معين خاني زاد