عنوان
بررسي فراواني ترخيص با رضايت شخصي و مهمترين دلايل آن از ديدگاه بيماران بيمارستان الزهرا در طي سال هاي 1402-1401
محل تحصيل
رشت
چكيده
: ترخيص بر خلاف توصيه هاي پزشكي (DAMA) يكي از مشكلاتي است كه سيستم هاي بهداشتي با آن درگير هستند. بيماراني كه بدون توصيه پزشكي از بيمارستان خارج مي شوند ممكن است در معرض خطر پيامدهاي نامطلوب سلامتي و بستري مجدد باشند.
زمينه وهدف: هدف از اين مطالعه بررسي وضعيت خودترخيصي در بين بيماران بستري در بيمارستان الزهرا رشت بود.
روش: مطالعه بصورت يك مطالعه توصيفي مقطعي در مركز آموزشي الزهرا، در طي سال 1402-1401 انجام شد چكليستي توسط دانشجوي پزشكي مسئول درمورد بيماران ترخيص شده با رضايت شخصي در مركز آموزشي درماني الزهرا تكميل شد. دانشجوي مسئول با مراجعه به دفتر پرستاري بيمارستان از بين اطلاعات ثبت شده اين بيماران، اطلاعات مربوط به سن ، محل سكونت (شهر/روستا) ،وضعيت بيمه ، نوع بيمه، علت بستري، بخش بستري، و علل ترخيص با رضايت شخصي را استخراج و در فرم جمع آوري اطلاعات ثبت نمود.
نتايج: در مجموع 570، بيمار در طول مطالعه‌ي دو ساله با رضايت شخصي از بيمارستان ترخيص شدند كه (%5/57)431 متعلق به سال 1401 و (%5/42)319 متعلق به سال 1402 بود. ترخيص با رضايت شخصي در گروه سني 30-40 سال 322 (42.9%)، سطح ديپلم 351 (46.8%) خانه دار 606 (80.8%)، ساكنان مركز استان 365 (48.7%) كه داراي بيمه بودند. 668 (89.1%) جراحي هاي انتخابي 628 (83.7%) بيشتر بود. شايع ترين دليل ترخيص با رضايت شخصي احساس بهبودي و وضعيت عمومي خوب بيمار 394 (52.5%) و تمايل به ادامه درمان در منزل (30.7%) بود. تفاوت آماري معني داري بين ميانگين سني بيماران ترخيص شده با رضايت شخصي( 04/0= P )، وضعيت تحصيلات بيماران ترخيص شده با رضايت شخصي( 0001/0= P )، بخش هاي بيمارستاني محل بستري( 0001/0= P )، علل ترخيص با رضايت شخصي ( 0001/0= P )و علل بستري ( 0001/0= P )بر حسب سال پذيرش در بيمارستان ( 1401 و 1402 ) ديده مي شود اما اين ارتباطدر مورد متغييرهاي رده هاي سني بيماران، وضعيت اشتغال، محل سكونت،وضعيت بيمه و نوع بيمه معنادار نبود.
نتيجه گيري: بر اساس نتايج اين تحقيق مشخص شد كه بيماران 30 تا 40 ساله، داراي مدرك ديپلم، زنان خانه دار و شهرنشين بيشترين موارد ترخيص با رضايت شخصي را تشكيل دادند و علت اصلي ترخيص با رضايت شخصي در بيماران اين مركز بهبودي وضعيت باليني و تمايل به ادامه درمان در بخش خصوصي بود كه نياز به تأمل و بررسي دارد.
كليدواژه ها: بروز، ترخيص بر خلاف توصيه هاي پزشكي، بستري،
شماره ركورد
232690
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان