بررسي ارتباط بين شاخص هاي سونوگرافيك Retained Products of Conception در ميزان پاسخ به درمان انتظاري در بيماران با سقط هاي سه ماهه ي اول و دوم در بيمارستان الزهرا رشت در سال هاي 1402-1403

رشت

مقدمه: محصولات باقي‌مانده از بارداري (Retained Products of Conception يا RPOC) پس از سقط جنين مي‌توانند منجر به عوارضي مانند خونريزي و عفونت شوند. در اين مطالعه، به بررسي ارتباط بين شاخص‌هاي سونوگرافيك RPOC و ميزان پاسخ به درمان انتظاري در بيماران با سقط‌هاي سه ماهه اول و دوم در بيمارستان الزهرا رشت در سال‌هاي 1402-1403 پرداخته شده است. هدف اين پژوهش شناسايي شاخص‌هاي كليدي سونوگرافيك براي بهبود تصميم‌گيري‌هاي باليني و مديريت درماني بيماران است. مواد و روش¬ها: اين مطالعه به صورت آينده‌نگر طراحي و اجرا شد. داده‌ها از 211 زن كه به دليل خونريزي پس از سقط به بيمارستان الزهرا رشت مراجعه كرده بودند، جمع‌آوري شد. نمونه‌گيري به روش تدريجي و در دسترس انجام شد. شاخص‌هاي مختلف سونوگرافيك مانند ضخامت اندومتر، حجم RPOC، درجه عروق (Grade of Vascularity)، شاخص مقاومتي (RI) و حداكثر سرعت سيستوليك (PSV) مورد بررسي قرار گرفتند. داده‌ها با استفاده از تحليل‌هاي آماري مناسب تحليل شدند. نتايج: يافته‌هاي اين مطالعه نشان داد كه حجم RPOC و درجه عروق به طور معني‌داري با پاسخ به درمان انتظاري مرتبط هستند. حجم بيشتر RPOC و درجه بالاتر عروق با احتمال بالاتر عدم پاسخ به درمان همراه بودند. سن بارداري نيز به عنوان يك عامل مهم شناسايي شد، به طوري كه با افزايش سن بارداري، احتمال پاسخ به درمان انتظاري كاهش مي‌يافت. همچنين، مصرف داروي Mifeprostol به طور معني‌داري با افزايش احتمال پاسخ به درمان انتظاري مرتبط بود. ساير شاخص‌هاي سونوگرافيك مانند ضخامت اندومتر و RI تأثير قابل توجهي بر پيش‌بيني پاسخ به درمان نداشتند. نتيجه¬گيري: نتايج اين پژوهش نشان داد كه حجم RPOC و درجه عروق از مهم‌ترين شاخص‌هاي پيش‌بيني‌كننده براي پاسخ به درمان انتظاري هستند. اين يافته‌ها مي‌توانند به عنوان راهنمايي براي پزشكان در مديريت بهتر بيماران با سقط‌هاي سه ماهه اول و دوم و تصميم‌گيري درباره نياز به مداخلات بيشتر مورد استفاده قرار گيرند. به ويژه، اهميت حجم RPOC و درجه عروق در پيش‌بيني پاسخ به درمان انتظاري نشان‌دهنده لزوم توجه بيشتر به اين شاخص‌ها در ارزيابي اوليه بيماران است. با اين حال، انجام مطالعات بيشتر با نمونه‌هاي بزرگ‌تر و متنوع‌تر براي تاييد و تقويت اين نتايج ضروري است. كليدواژه: محصولات باقي‌مانده از بارداري (RPOC)، درمان انتظاري، شاخص‌هاي سونوگرافيك، سقط سه ماهه اول و دوم

232670

علوم پزشكي گيلان