بررسي ارتباط وضعيت ويتامين دي با آلوپسي اندروژنتيك: يك مطالعه مقطعي از جمعيت كوهورت پرشين گيلان

رشت

چكيده مقدمه: آلوپسي آندروژنيك نوعي آلوپسي بدون اسكار است كه در آن موهاي ضخيم و ترمينال پوست سر به طور پيش رونده تبديل به موهاي كركي مي¬شود. هدف از اين مطالعه تعيين ارتباط وضعيت ويتامين D با آلوپسي كه اهميت آن در سال¬هاي اخير در مشكل ريزش مو در حال افزايش است، مي¬باشد. مواد و روش: در اين مطالعه مقطعي تحليلي 9520 نفر از افراد مراجعه¬كننده به كوهورت پرشين گيلان از نظر وجود آلوپسي به روش سرشماري ودر دسترس مورد بررسي قرار گرفتند. آلوپسي اندروژنتيك بر اساس معاينه باليني و پترن بيماري تشخيص داده شد. سپس افراد به دو گروه با و بدون آلوپسي آندروژنيك تقسيم گرديدند. هم¬چنين از تمام افراد مورد بررسي پس از 12 تا 14 ساعت ناشتا بودن، بين ساعت ساعت 7 تا 9 صبح يك نمونه خون سياهرگي به منظور اندازه¬گيري سطح 25-hydroxyvitamin D جمع¬آوري گرديد. اندازه¬گيري سطح سرمي ويتامين D سرم توسط شركت اكبريه (ساخت كشور آلمان) صورت گرفت. افراد دو گروه از نظر وضعيت سرمي ويتامين D و ساير متغيرها شامل : سن، جنس، شغل، محل سكونت، وضعيت تاهل، تحصيلات، پرفشاري خون، ديابت، فعاليت فيزيكي، BMI، WHR مورد مقايسه قرار گرفتند. نتايج: ميانگين سن شركت‌كنندگان برابر با 91/8±46/51 سال و 3199 نفر (6/33 درصد) داراي سن بيشتر از 55 سال بودند. از 9520 فرد مورد مطالعه، 5096 نفر (5/53 درصد) زن، 8613 نفر (5/90 درصد) ﻣﺘﺄهل، 5216 نفر (8/54 درصد) شاغل و 4354 نفر (7/45 درصد) ساكن شهر بودند. ميانگين مقادير 25- هيدروكسي ويتامينD در كل شركت‌كنندگان برابر با 75/21 (39/12=SD) نانوگرم بر ميلي‌ليتر و ميانه مقادير آن¬ها 6/19 (4/28–6/12 :IQR) نانوگرم بر ميلي‌ليتر بود. با توجه به دسته‌بندي IOM، سطح 25- هيدروكسي ويتامينD در 2163 نفر (7/22 درصد) كمبود، 2714 نفر (5/28 درصد) ناكافي و 4643 نفر (8/48 درصد) كافي بود. شيوع آلوپسي در كل شركت‌كنندگان برابر با 3/55 درصد بود. شيوع آلوپسي در مردان بيشتر از زنان بود (4/66 درصد در مقابل 7/45 درصد، 001/0>P). در مجموع، شيوع آلوپسي با افزايش سن افزايش يافت (001/0>P). ميانگين مقادير 25- هيدروكسي ويتامين D در افراد مبتلا به آلوپسي به صورتي معني‌دار بالاتر از افراد غيرمبتلا به آلوپسي بود (083/0=Cohen’s d، 001/0>P، 05/4=(9518)t)؛ مقدار اندازه اثر d كوهن برابر با 083/0 بود كه در حد ناچيز بود. نتايج تقريباً مشابهي به تفكيك مرد و زن مشاهده شد. با افزايش مقادير 25- هيدروكسي ويتامين D شانس آلوپسي افزايش يافت (010/1–004/1 :CI 95%، 007/1=OR)، به طوري¬كه به ازاي يك واحد افزايش در 25- هيدروكسي ويتامين D شركت‌كنندگان، شانس داشتن آلوپسي در آن¬ها 7/0 درصد افزايش يافت. اين ارتباط پس از تعديل براي متغيرهاي فردي- باليني نيز معني‌دار باقي ماند (007/1–000/1 :CI 95%، 004/1=OR). نتيجه¬گيري: در اين مطالعه با افزايش در 25- هيدروكسي ويتامين D شركت‌كنندگان، شانس داشتن آلوپسي در آن¬ها افزايش يافت. علت اختلاف نتايج حاصل از اين مطالعه با ساير مطالعات مي¬توان به مقطعي بودن مطالعه اشاره نمود و ممكن است در آن مقطع سطح ويتامين D نرمال بوده باشد و دليل ديگر مي¬توان به نقص رسپتورهاي ويتامين D اشاره نمود كه در اين مطالعه به بررسي آن¬ها نپرداختيم. كد اخلاق: 562 IR.GUMS.REC.1402. كليدواژه¬ها: ويتامين دي، آلوپسي آندروژنيك، كوهورت

232566

علوم پزشكي گيلان