بررسي استفاده از Laminar Bone Sheet Allograft به صورت مينراليزه و دمينراليزه در اگمنتيشن افقي ريج به روش shell technique

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

دندانپزشكي

تحليل ريج آلوئول به عنوان يكي از مشكلات مرتبط با خارج كردن دندان مطرح بوده، علت آن تغيير وضع فيزيولوژيك استخوان مي¬باشد. بازسازي ريج آلوئول پس از كشيدن دندان يكي از بزرگترين چالش¬هاي دندانپزشكي در رابطه با ايمپلنت است. ايمپلنت‌ها براي حمايت از پروتزهاي دنداني در استخوان‌هاي فك قرار مي‌گيرند. براي سال¬هاي طولاني، استاندارد طلايي پيوند استخوان كاربرد و تهيه-ي استخوان اتوژن بوده است. با اين حال، مشكلات تهيه ي استخوان اتوژن منجر به اتخاذ رويكردهاي جديد و انتخاب مواد مناسب جانشين استخوان شده است.آلوگرافت¬ها، پيوندهاي استخواني هستند كه از اجساد برداشت شده و با روش¬هايي مانند انجماد يا دمينراليزاسيون پردازش مي شوند. Laminar Bone Allograft به صورت مينراليزه و دمينراليزه موجود مي¬باشد. هدف ما از اين مطالعه بررسي استفاده از Laminar Bone Sheet Allograft به صورت مينراليزه و دمينراليزه در اگمنتيشن افقي ريج به روش bone-shell technique مي¬باشد. افرادي كه به صورت دوطرفه عرض ريج فك بالا يا پايين آنها كمتر از 4ميلي متر مي باشد و كانديد دريافت درمان ايمپلنت هستند وارد مطالعه شدند. به صورت تصادفي يك سمت فك بيماران با استفاده از Laminar bone sheet مينراليزه و سمت مقابل آنها با استفاده از Laminar bone sheet دمينراليزه بازسازي شد. پس از گذشت يك ماه از جراحي اول، جراحي دوم در سمت مقابل به روش ديگر انجام شد. يك برش كرستال توسط تيغ بيستوري در ناحيه ريج بي¬دنداني انجام و متعاقب آن با دو برش افقي همراه گرديد. Gap بين استخوان و پليت استخواني آلوژنيك توسط تركيب آلوگرفت و اتوژن به صورت 50/50 پر شد. بعد از گذشت 5 ماه از جراحي افزايش عرض ريج، CBCT مجدد قبل از جايگذاري ايمپلنت و جهت بررسي نتايج و اندازه گيري حجم استخوان گرفته شد. اين مطالعه نشان داد كه استفاده از پليت‌هاي كورتيكال به روش shell مي‌تواند به طور مؤثري حجم استخوان را افزايش دهد. در هر دو گروه، حجم استخوان بعد از مداخله به طور قابل توجهي افزايش يافت.در گروه پليت كورتيكال مينراليزه، افزايش حجم بيشتر از گروه پليت كورتيكال دمينراليزه بود. تفاوت معناداري در حجم استخوان پس از مداخله بين دو گروه مشاهده شد. كلمات كليدي: آلوگرفت، پيوند استخوان، shell technique،laminar bone sheet

231286

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

دندانپزشكي

دندانپزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

كامران لاهورپور،