بررسي عوارض گوارشي در آندوسكوپي فوقاني و تحتاني دستگاه گوارش بيماران كوويد 19 در بيمارستان توحيد سنندج در سالهاي 1399 تا 1401

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

داخلي

مقدمه: كرونا ويروس يك RNA ويروس تك رشته¬اي است كه عامل بيماري كوويد 19 است كه اين بيماري، در 10 درصد موارد با علايم گوارشي شامل اسهال و تهوع و استفراغ و ... آغاز مي گردد. با توجه به تاثير فراوان پاندمي كرونا بر جمعيت دنيا و سلامت عمومي جوامع مختلف و عوارض متعدد ناشي از آن، انجام چنين مطالعه اي واجب و ضروري به نظر مي رسد. مواد و روش ها: در اين مطالعه كه بصورت كوهورت تاريخي (گذشته نگر) انجام شد، 120 بيمار در دو گروه، براساس معيارهاي ورود و خروج وارد مطالعه شدند. گروه اول (n=60) كه بيماران مبتلا به كوويد 19 كه تست PCR آنها مثبت بوده و داراي علائم بيماري كرونا بودند و انديكاسيون آندوسكوپي داشته بودند و گروه ديگر (n=60) كه بيماران با انديكاسيون آندوسكوپي بودند كه تست PCR آنها مثبت نبود. اطلاعات دموگرافيك و علائم باليني و نتايج اندوسكوپي آنها در چك ليست مربوطه توسط رزيدنت داخلي با راهنمايي پزشك فوق تخصص گوارش كبد تكميل گرديد. نتايج نهايي بوسيله نرم افزار SPSS آناليز شد. نتايج: از 120 بيمار مورد مطالعه، 43 نفر زن (8/35%) و 77 نفر (2/64%) مرد بودند. ميانگين سني بيماران مورد مطالعه 51/17±97/56 سال بود. در ميان عوارض گوارشي، درد شكم، گاستريت، خونريزي گوارشي، حالت تهوع، استفراغ، ريفلاكس و اسهال به ترتيب بيشترين موارد را داشتند. در ميان يافته هاي اندوسكوپي نيز، بيشترين موارد مربوط به گاستريت به همراه گاستريت اولسر، گاستريت به همراه GERD، موارد نرمال، گاستريت به تنهايي، دئودنوم اولسر، گاستريت اولسر به تنهايي و ... بود. در ميان بيماران، 28 نفر (%3/23) داراي انديكاسيون انجام كولونوسكوپي بودند كه %6/53 آنها از نظر كولونوسكوپي نرمال، 25% داراي Mass و بقيه كوليت اولسراتيو، بيماري كراون و پوليپ داشتند. از نظر نوع بيماري زمينه اي در فرد و ارتباط آن با مثبت شدن تست كوويد 19 در فرد از نظر اين شاخصه از نظر آماري ارتباط معنادار وجود داشت (P=0.046). در ميان عوارض گوارشي هم، وجود حالت تهوع (P<0.001)، وجود استفراغ (P=0.006)، اسهال (P=0.003)، وجود گاستريت (P=0.020) بين دو گروه مورد مطالعه داراي تفاوت معنادار بود. از نظر سطح سرمي آنزيم AST هم بين دو گروه مورد مطالعه تفاوت معنادار مشاهده شد (P=0.001). از نظر نتايج آندوسكوپيك و داشتن عوارض آندوسكوپيك هم، بين دو گروه تفاوت معنادار وجود داشت (P=0.012). نتيجه گيري: بنظر مي رسد با توجه به تاثير نوع بيماري هاي زمينه اي و معنادار بودن وجود ريفلاكس، حالت تهوع، استفراغ، اسهال و گاستريت نيز بر عوارض و يافته هاي آندوسكوپي در بيماران مبتلا به كوويد 19 داراي انديكاسيون انجام آندوسكوپي، كنترل و توجه بيشتر به آنها در اين بيماران، بايد بيشتر مورد توجه قرار گيرد. كلمات كليدي: عوارض گوارشي، آندوسكوپي فوقاني و تحتاني، كوويد 19، سنندج

230919

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

داخلي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

نيلوفر مقبل