بررسي فراواني كبد چرب و عوامل مرتبط با آن در كودكان 10 تا 18 ساله مراجعه كننده به درمانگاه سونوگرافي بيمارستان هاي آموزشي شهر سنندج در سال 1402

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي

مقدمه: بيماري كبدي چربي غيرالكلي (NAFLD) شايع ترين بيماري مزمن كبدي است كه با انباشت چربي در كبد ايجاد ميشود. مطالعات متعددي دربارة شيوع كبد چرب در ايران با نتايج متفاوت گزارش شده است. هدف از انجام مطالعه حاضر بررسي فراواني كبد چرب و عوامل مرتبط با آن در كودكان 10 تا 18 ساله مراجعه كننده به درمانگاه سونوگرافي بيمارستان هاي آموزشي شهر سنندج در سال 1402بوده است. مواد و روشها: در اين مطالعه مقطعي توصيفي تحليلي، تمام بيماران 10-18 ساله مراجعه كننده به كلينيك سونوگرافي و اورژانس بيمارستان هاي كوثر و بعثت كه كبد چرب در آنها تشخيص داده شده است با حجم نمونه 331 نفر مورد ارزيابي قرار گرفتند. جهت گردآوري داده ها يك چك ليست پژوهشگر ساخته دو بخشي شامل اطلاعات دموگرافيك كه شامل سن، جنسيت، وضعيت تاهل، سطح تحصيلات، محل سكونت و اطلاعات مربوط به بيماري و بيماريهاي زمينه اي بود. علايم بيماري از جمله خستگي، بي اشتهايي، تهوع و درد در ناحيه راست شكم و فراواني علايم تعيين شده و همراهي آن با طول مدت ابتلا به كمك پرسشنامه محقق ساخته مورد بررسي قرار گرفت و اين پرسش نامه توسط دانشجو پزشكي تكميل گرديد. بررسي پرونده با اخذ رضايت آگاهانه از بيماران و محرمانه نگه داشتن اطلاعات مربوط به بيماران انجام گرديد. سپس از بيماران ، آزمايشات AST,ALT، FBS,Triglycerid,Cholestrol از بيماران بعمل آمد. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار16 Stata انجام شد. ، سطح معني داري كمتر از 05/0 در نظر گرفته شد. يافته‌ها: نتايج نشان داد تعداد كل سونوگرافي هاي انجام شده 12750 مورد بوده كه 331 مورد آنها داراي كبد چرب بوده اند. نتايج توصيفي نشان داد كه ميانگين سني بيماران 1.89±12.32 سال، ميانگين قند خون 93.77 ميلي گرم در دسي ليتر ، ميانگين تري گليسريد 168.91 ميلي گرم در دسي ليتر ، ميانگين كلسترول خون 187.51 ميلي گرم در دسي ليتر، ميانگين AST 29.36 واحد در ليتر و ميانگين ALT 23.94 واحد در ليتر بوده است. 181 نفر (54.7%) بيماران پسر و مابقي دختر بوده‌اند. نتايج نشان داد كه 131 نفر (39.6%) گريد يك و 152 نفر (45.9%) گريد دو و 48 نفر (14.5%) گريد سه كبد چرب را داشته اند. بر اساس نتايج تحليلي اختلاف معني داري بين ميانگين سني، جنسيت، سطح قند خون، تري گليسريد ، چربي خون و آنزيم هاي كبدي با گريد كبد چرب به طور كلي ديده نشد(p>0.05). نتيجه‌ گيري: كبدچرب ساده يك اختلال خوش خيم است كه ميتواند به سمت فيبروز و مراحل نهايي بيماري كبدي پيش برود و بيمار نيازمند پيوند كبد باشد. همچنين مبتلايان به اين بيماري شانس بيشتري برا ي ابتلا به هپاتوسلولار كارسينوم دارند. با توجه به اهميت شاخص هاي تن سنجي و آنزيم هاي كبدي و توده چربي و درصد چربي بدن در بيماري كبد چرب، استفاده از اين شاخص ها مي تواند در پيش بيني استئاتوز كبدي مؤثر باشند. به نظر ميرسد در كار روزمره باليني با آگاهي از مقدار اين شاخص ها ميتوان از عوارض ناخوشاين اين بيماري پيشگيري كرد. كلمات كليدي: كبد چرب؛ تري گليسريد؛ آنزيم هاي كبدي؛ كودكان

229738

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

كريم شريفي، عزت الله رحيمي