عنوان
زمان‌بندي اتاق عمل با درنظرگرفتن خرابي تجهيزات اتاق عمل و بيشينه سازي اولويت بيماران
مقطع تحصيلي
كارشناسي ارشد
چكيده
باتوجه‌به اينكه عمده هزينه‌هاي يك بيمارستان مربوط به اتاق‌هاي عمل مي‌باشد، تلاش در راستاي كاهش هزينه‌ي اتاق‌هاي عمل منجر به سودآوري بيشتر بيمارستان‌ها مي‌شود. يكي از روش‌هاي كاهش هزينه‌هاي اتاق‌هاي عمل تلاش در راستاي زمان‌بندي بهتر بيماران مي‌باشد. پژوهش حاضر كه در بيمارستان وليعصر شهر بروجن اجرا شده است به تجزيه‌وتحليل زمان‌بندي عمل‌هاي جراحي در اتاق‌هاي عمل مي‌پردازد و زمان‌بندي بيماران را باتوجه‌به بلوك‌هاي زماني در اختيار پزشكان انجام مي‌دهد.
هر جراح براي انجام يك عمل جراحي به تجهيزات مختلفي احتياج دارد كه برخي از آنها تخصصي و برخي ديگر از تجهيزات عمومي موردنياز هر اتاق مي‌باشد. باتوجه‌به اينكه اين تجهيزات داراي قطعات مكانيكي و الكترونيكي هستند اين احتمال وجود دارد كه در حين انجام يك عمل جراحي اين تجهيزات دچار خرابي‌هاي اضطراري غيراساسي شوند. اين پژوهش زمان‌بندي روزانه عمل‌هاي جراحي را باهدف كمينه‌سازي زمان اضافه‌كاري اتاق‌هاي عمل و افزايش ترجيحات بيماران نسبت به زمان عمل آنها انجام مي‌دهد و احتمال خرابي اضطراري غيراساسي تجهيزات و زمان‌هاي مربوط به انجام تعميرات دوره‌اي تجهيزات اتاق عمل را نيز در زمان‌بندي عمل‌ها لحاظ مي‌كند. براي انجام زمان‌بندي مساله ابتدا يك مدل قطعي با فرض ثابت‌بودن زمان هر نوع عمل در نظر گرفته شده است و سپس با غيرقطعي درنظرگرفتن مدت‌زمان انواع عمل‌ها كه ناشي از احتمال خرابي اضطراري غيراساسي تجهيزات مي‌باشد مدل مساله غيرقطعي شده است و براي حل‌كردن مدل و كنترل عدم قطعيت آن از روش بهينه‌سازي استوار بنتال و نميروفسكي استفاده شده است. همچنين يك روش ابتكاري مبتني بر عدم قطعيت جعبه‌اي به همراه يك مدل مبتني بر سناريو براي تحليل مساله در حالت غيرقطعي ارائه شده است.
نتايج نشان داده‌اند كه مدل قطعي اين مساله زمان‌بندي بسيار بهتري را نسبت به برنامه اجرا شده در بيمارستان مورد مطالعه ارائه مي‌دهد و مقدار اضافه‌كاري بسيار كمتري نسبت به برنامه واقعي اجرا شده لازم مي‌باشد. درنظرگرفتن خرابي‌هاي تجهيزات بر مدت‌زمان عمل‌هاي جراحي تأثيرگذار هستند و آنها را غيرقطعي مي‌كنند و براي زمان‌بندي اتاق عمل بهتر است كه زمان عمل‌ها را با احتساب احتمال رخداد اين خرابي‌ها در نظر بگيريم تا زمان‌بندي ما جامع باشد. با غيرقطعي شدن مدت‌زمان عمل‌ها مقدار توابع هدف مساله نسبت به مدل اجرا شده در حالت قطعي بدتر مي‌شوند؛ ولي براي نزديك بودن مدل مساله به شرايط واقعي لازم است كه اين موارد در نظر گرفته شوند. لازم به ذكر است كه حتي مدل غيرقطعي مساله نيز نسبت به برنامه واقعي اجرا شده در بيمارستان جواب بهتري ايجاد مي‌كند. مدل سناريو محور نيز مبين اين است كه در سناريوي بدبينانه همان‌طور كه انتظار داريم مقدار تابع هدف نسبت به سناريو واقع‌بينانه و بدبينانه توابع هدف بدتري حاصل مي‌شود
شماره ركورد
227738
دانشگاه
دانشگاه اصفهان
استاد مشاور
آرزو عتيقه چيان
رشته تحصيلي
مهندسي صنايع - بهينه سازي سيستم ها
استاد راهنما
كامران كيانفر